- 周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。
血常规：白细胞9.7×10
/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。对明确该病人诊断最有价值的检查是 - 二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是
- 下面关于肢端肥大症正确的是
- 24岁初产妇，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为
- Ⅲ-丙
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- 配制碘滴定液时加入大量碘化钾的目的是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，79岁，右侧大脚趾疼痛10天。10天前无明显诱因出现右侧
趾疼痛，阵发性刺痛，数秒钟可缓解，反复发作数分钟，有时热水泡脚后缓解，因疼痛较轻，未在意。近4～5天来疼痛有所加重，疼痛持续时间延长至10min以上，有时伴夜间疼痛，影响睡眠，无麻木等。2～3天前家属在给患者洗脚时发现右侧趾顶端局部发红，且有触痛感，遂就诊。
＜2.既往史
既往2型糖尿病5年，长期服用格列吡嗪(每日2次，每次5mg)、二甲双胍（格华止）(每日1次，每次500mg)等治疗，平时血糖控制在5.5mmol/L～8mmol/L之间。2月前发生脑出血，左侧肢体偏瘫，现行康复治疗。
＜3.体格检查（含康复评定）
体格检查：T37℃，P78次/min，R20次/min，BP124mmHg/78mmHg。右侧趾顶端甲缘下见范围约3mm×5mm局部皮肤发红，边界不清，表面光滑，触痛(+)。右侧足底、足趾皮肤轻触觉、痛觉减退，音叉振动觉两侧无明显异常。跟腱反射两侧对称。右侧足背动脉搏动良好，两侧对称。足趾背屈、跖屈肌力5级。踝关节无明显异常。
康复评定：视觉模拟评分法(Visual Analogue Score，VAS)评分5～6分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)实验室检查：FBS7.8mmol/L，GSP7.8%，果糖胺298μmol/L。
(2)血管超声检查：双下肢动脉内膜粗糙伴多处斑块形成，局部狭窄；双下肢深浅静脉未见血栓形成。
＜5.诊治经过
(1)一般治疗：包括饮食控制，药物治疗：格列吡嗪(每日2次，每次5mg)、二甲双胍（格华止）(每日1次，每次500mg)；调脂：立普妥，每晚1次，每次10mg。
(2)康复治疗：穿宽松鞋袜：原皮鞋较小且质地硬，袜子偏紧；晚上温水泡脚；夜间休息时适当垫高右足；减少康复训练（步行训练）时间；物理治疗：微波及红外线，扩张血管，改善局部血液供应；药物西洛他唑扩张毛细血管，改善血供；弥可保改善神经营养。运动治疗：分三节。第一节，取平卧位，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行足趾屈伸训练30次，每天1～2回；第二节，平卧，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行踝关节屈伸训练30次，每天1～2回；第三节，平卧，直腿抬高患肢45°后维持2～3min，然后平放于床上2～3min，重复5～6次，每天1～2回。其他治疗方法还有正负压治疗等。
(3)目前状况：经综合治疗1周后，患者右侧足趾疼痛感逐渐减退并消失，原发红皮肤色泽恢复正常。诊断依据有哪些？ - 先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是
- 男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3(-10.00D矫正)，双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。出现此种情况是什么原因？
- 患者男，20岁，因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。首先考虑的疾病包括
- 精液液化时间延长主要见于
- 20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为
- 属大承气汤证的是
- 患者妊娠后期，卒然昏不知人，四肢抽搐，气粗痰鸣，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是
- 孕妇，29岁。平素月经正常，停经3月余，外院彩超胎儿发育异常，来我院进一步确诊。超声检查显示子宫明显增大，内见一胎儿，如下图所示。
2、根据上图所示超声诊断可能错误的是 - 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
- 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊时的诊断应考虑哪些急性病？
- 女性，22岁，贫血，鼻出血，发热，全血细胞减少，白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，最主要需检查
- 外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是
- 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。最合适的处理是
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。
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朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。对病人进行健康宣教，错误的是
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