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• 患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是
  提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。)

  • A．与组胺竞争H-受体五匀动峰启惨隔促
  • B．抑制H-K-ATP酶合扰协器素允纷
  • C．防止氢离子回渗责担
  • D．抑制迷走神经并节皮讲
  • E．根除幽门螺杆菌捡族式忌看券

• 患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。医嘱给予乳果糖30ml，3次/d，是为了

  • A．减少蛋白质吸收瞧狂叠言凡
  • B．减少蛋白质形成长波颠叫提羊
  • C．减少氨吸收油安
  • D．减少氨形成练霉晨慕攀盯
  • E．减少糖吸收腥想责赠峰教

• 患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。此时实验室检查的重要依据是

  • A．含铁血黄素尿带沈缩
  • B．血尿郊搜悲
  • C．血红蛋白尿稀步北棋
  • D．网织红细胞增高街岛特舅棋究
  • E．尿胆原（+）晋豪这香栏

• 患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。为明确诊断，应首先进行的检查是

  • A．血尿素氮屋参智痕页岸丹似坐
  • B．血电解质傲慌杆怜萌逗因标
  • C．血清清蛋白胀处肺纽温阿坡框臂
  • D．血胆固醇袜纤撕
  • E．肾B型超声命烈咏掏将送削

• 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。
  血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。为明确诊断，下一步首选检查

  • A．血清铁蛋白像道柔取爸
  • B．血叶酸、维生素B测定株晴丽庄破虎凭知空
  • C．Coomb试验专擦贩智推贫
  • D．肝功能、血清胆红素惹腰租
  • E．骨髓活检扬宾展完故幕挠

• 患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在

  • A．低垂及组织疏松的部位洁光皂貌猪
  • B．腹腔柏赠汁案茫友屑设订
  • C．胸腔凯妈觉吵蜜盯
  • D．肢体败陷焰飘
  • E．头颈部辨醒孔裤拴拴俩

• 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是

  • A．血脂时导
  • B．肾功能检查悠促瑞音
  • C．肾B型超声亮囊
  • D．24h尿蛋白定量，血浆蛋白几痛杏崭绝稍
  • E．蛋白电泳循督袖艳厘愚仰抄

• 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是

  • A．进餐前后测血糖，并做好记录敲翅衰霜帅
  • B．制订三餐食谱，定量分配玩李坦绘驴
  • C．活动量增加时，要增加胰岛素的用量部过漆
  • D．随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用芝怎抱偿雀拍川光揉
  • E．定期检测凌晨3点血糖丑愉肿苦障晶

• 患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。
  血常规：WBC18.6×10L，N9×10/L。血气分析：pH7.29，PaO48mmHg，PaCO80mmHg。最可能的诊断为

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭术即报舞
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭解吗孩挪遮
  • C．呼吸窘迫综合征今楚魔简迫闲
  • D．支气管哮喘急性发作盟霜糊彼谱变
  • E．脑血管意外灰眉玻

• 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。
  血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT140×10/L。粪隐血（++）。若治疗有效，血常规最先发生变化的是

  • A．血红蛋白升高证搏侮晕
  • B．红细胞计数增加丽祝操赴脏亩树在
  • C．网织红细胞计数增加陵序俩
  • D．血细胞比容增加翁亏试
  • E．血小板计数增加盐挂装洒违裁