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患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。引起肾性骨营养不良的可能原因除外
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患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。为明确诊断,应首先进行的检查是
患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注
患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×10/L,N0.305,PLT13×10/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。为明确诊断,应进行的检查是
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×10/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。应用免疫抑制药治疗的指征不包括
急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是
急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是
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患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。实验室检查:血钠120mmol/L,血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是
心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是
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