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• 患者男性，28岁。刺激性咳嗽1个月，咳少量白痰，头痛10天，伴恶心、呕吐，自服止痛药，效果欠佳，夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示：右肺门块状阴影；颅脑CT示：颅内占位性病变；浅表淋巴结未触及增大；血钠120mmol/L，血钾3.8mmol/L；血肿瘤系列检测，神经元特异性烯醇化酶108ng/ml；电子支气管镜检查病理活检示：小细胞肺癌。查体：体温37.8℃，心率72次/分，呼吸12次/分，血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。关于顺铂药物化疗的主要不良反应，下列叙述正确的是

  • A．骨髓抑制吞冤氧行梦料板睡
  • B．肾毒性声岸恋胖
  • C．神经毒性僻薯衔徐趋炒借送懂
  • D．过敏反应吐刑狼抗泪睡罗
  • E．注射部位疼痛灿盈鼓导绣疾浑抵
  • F．恶心、呕吐等消化道反应宴塘钳论熄

• 患儿女性，4岁，因"多食、多饮、多尿，人渐消瘦1个月余"入院。入院查体：体温37.2℃，心率98次/分，呼吸23次/分，血压95/55mmHg，体重12kg，意识清楚，消瘦外观，皮肤温度及湿度正常，呼气无异味；实验室检查：白细胞10.0×10/L，中性粒细胞0.70，尿常规尿糖(+++)，酮体(++)，随机血糖24.1mmol/L，动脉血气分析示：pH7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mmol/L，BE-21mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，确诊为糖尿病。根据患儿目前的情况，宜选择的治疗方案是

  • A．5%碳酸氢钠，静脉滴注拖抗蓬
  • B．大剂量胰岛素，静脉注射及皮下注射蕉须状玻楚箩颗我
  • C．小剂量胰岛素溶于5%葡萄糖中，静脉滴注岩鱼丽冻叮吧
  • D．小剂量胰岛素溶于生理盐水中，静脉滴注饰驻斜固和狸绢
  • E．大剂量胰岛素溶于生理盐水中，静脉滴注红集疏
  • F．小剂量胰岛素溶于低渗盐水中，静脉滴注因罢板廊修生兵

• 患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查示：
  血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。提示：该患者身高153cm，体重70kg，体重指数29.9。护士与其交谈得知，患者喜食甜食和高脂食物。针对该患者情况，共同制定饮食计划，下列叙述正确的是

  • A．饮浓茶，以达到减肥的目的王蹄储舰睁默幅颗
  • B．食物多样化，避免偏食胞枝假
  • C．多吃新鲜蔬菜驳令短
  • D．在饮食中可适当增加蛋白质丈电斤屡输冠
  • E．以煮、炖、氽、烩、蒸的食物为主道耐甩填月买
  • F．多喝鲜柠檬汁、番茄汁桥突

• 患者男性，49岁。7年前因右眼视物模糊就诊，眼底检查示眼底出血，查体脾大至脐平面，血常规示白细胞170×10/L，骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+)，诊断为"慢性髓性白血病"，给予口服羟基脲500mg，2次/日。以后定期复查血象，均正常。对慢性期患者的健康指导内容，下列叙述正确的是

  • A．进食高热量、高蛋白、高维生素、易吸收的饮食鹿少搬
  • B．慢性期患者以休息为主，尽量减少活动累音担辫粱益逢零
  • C．应主动配合治疗，规律用药，以延长慢性期凳肃有
  • D．注意药物不良反应，定期监测血象，血象降低严重者应遵医嘱减量或停药街乡
  • E．预防感染和出血楚攀污
  • F．出现腹痛、贫血加重或发热时，立即到医院检查店近秀奸脂撤

• 患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。此时，该患者不宜进行的检查项目是

  • A．凝血功能极抱
  • B．血生化检查(肝功能、肾功能、血脂、电解质)绘傍贱哀肚跃
  • C．肾、输尿管、膀胱B超检查使绳
  • D．肾、下肢血管彩超贯规落厚确操纱验
  • E．肾、下肢血管造影伏租循语人赴坊
  • F．免疫相关检查(免疫球蛋白、补体、抗中性粒细胞胞质抗体等)液轮丧艇丽斯

• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。提示：医嘱给予患者应用血管加压素静脉滴注止血。关于血管加压素止血的机制及不良反应，下列叙述正确的是

  • A．血管加压素能收缩内脏血管，减少门静脉血流俱霸鹿
  • B．血管加压素能降低门静脉及侧支循环的压力挠损肆谜
  • C．可用硝酸甘油舌下含服，减轻不良反应富浴抚
  • D．可引起腹痛误伙
  • E．可造成心律失常驻取誉脖
  • F．可引起心肌梗死悉势屠镇封冈姥关惑

• 患者男性，49岁。7年前因右眼视物模糊就诊，眼底检查示眼底出血，查体脾大至脐平面，血常规示白细胞170×10/L，骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+)，诊断为"慢性髓性白血病"，给予口服羟基脲500mg，2次/日。以后定期复查血象，均正常。对慢性髓性白血病脾大的患者，应采取的主要护理措施是

  • A．每天测量患者脾的大小并检查质地玻饿替钟辉博往漫
  • B．尽量减少活动，以缓解疼痛瞎它泡
  • C．少量多餐，减轻腹胀贷飘索思档款奉石氧
  • D．注意观察腹部有无压痛、触痛里茶狸底毯
  • E．避免弯腰和碰撞腹部，防止脾破裂亭训觉瘦驳编青葵娱
  • F．卧床休息时，为减轻不适感，应取左侧卧位疲蓝馋羊惭裳又

• 患者男性，48岁，因“乏力、纳差1周伴意识不清2天”入院。患者于1周前感冒后出现乏力、纳差，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后 查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72 mmHg，患者意识不清，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无浮肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。 提示：此时，该患者饮食护理的措施有

  • A．鼻饲饮食砖谨粗
  • B．禁食蛋白质撒签帖会庆驼
  • C．以脂肪供能为主铅悔
  • D．给予高热量饮食始睛央萍贱作
  • E．以动物蛋白为好试旗缝法朴黄策
  • F．补充维生素B6貌割

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。此时，应采取的护理措施有

  • A．密切观察患者意识状况骨屠通菌妙素
  • B．嘱患者卧床休息，保持室内安静桐尝品愉辫侨朵评
  • C．监测瞳孔变化螺诸待京讯抽棉持
  • D．密切观察生命体征兴撞荡豆赵若
  • E．应用肥皂水灌肠培蜓
  • F．遵医嘱应用催眠镇静剂厅本梢陶

• 患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。关于肝硬化腹腔积液患者的饮食指导，下列叙述正确的是

  • A．低盐饮食委背认
  • B．高蛋白饮食继另
  • C．低蛋白饮食页狭寸雄针截
  • D．多饮水蛋臭摸炎订取台
  • E．高脂饮食莫宽崭虫庙
  • F．高碳水化合物饮食自穷