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患者女性,34岁,确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月,入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输,输注后10分钟,患者出现寒战,测体温38.6℃。提示:自体造血干细胞回输后第8天,患者白细胞0.08×10/L,中性粒细胞绝对值0.03×10/L,血红蛋白75g/L,血小板21×10/L。患者再次出现寒战、高热,最高体温达39.8℃,伴口腔、肛周疼痛。此时,患者寒战、高热的可能原因有
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F.乳果糖是一种合成的双糖,口服后在小肠被分解 E选项正确。关于昏迷患者的护理措施,下列叙述正确的是
患者女性,26岁,产后5个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示:白细胞计数14×10/L,中性粒细胞0.81;尿常规可见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是
患者男性,63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后,服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿,双侧腰部胀痛,伴间断低热(体温37.5℃左右);尿色呈浓茶水样,泡沫增多,尿量无减少。门诊尿常规示:尿蛋白(+++),潜血(+++),每高倍视野红细胞3~5个,管型2个;24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示:血白蛋白29g/L,血肌酐311μmol/L,尿素氮23mmol/L,血钾5.5mmol/L,胆固醇、三酯酰甘油增高,肝功能正常,免疫学检查正常。查体:体温37.4℃,血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa);胸背部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色,右大腿内侧可见出血点;眼睑无水肿,心肺检查未见异常;腹软,移动性浊音(-);右肾区叩击痛(+),左肾区叩击痛(±);双下肢中度可凹性水肿,左侧为重,伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成?"收住院治疗。有关急性肾小管间质肾病,下列叙述正确的是
患者女性,34岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃,肾区叩击痛明显。尿常规示:尿蛋白(+),可见白细胞管型,白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎,收住入院治疗。急性肾盂肾炎患者的出院指导,下列叙述正确的是
患者男性,31岁,已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余,接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理,并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天),患者晨5点出现发热,伴畏寒,体温39℃。在造血干细胞移植"零期",预防感染的护理措施是
患者女性,26岁,产后5个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示:白细胞计数14×10/L,中性粒细胞0.81;尿常规可见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。提示:医生开具医嘱,为患者做尿细菌培养检查。关于尿细菌培养尿液标本的采集,下列叙述正确的是
患者男性,45岁。10年前曾患乙型肝炎,2年前诊断为肝硬化;2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况,自服利尿剂后好转;1周前有反酸、胃灼热,自服奥美拉唑后缓解;今晨2点患者发生呕血1次,量不详,急诊以"肝硬化"收入院。入院查体:神清,贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。关于肝硬化患者腹腔积液形成的原因,下列叙述正确的是
患者男性,28岁。刺激性咳嗽1个月,咳少量白痰,头痛10天,伴恶心、呕吐,自服止痛药,效果欠佳,夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示:右肺门块状阴影;颅脑CT示:颅内占位性病变;浅表淋巴结未触及增大;血钠120mmol/L,血钾3.8mmol/L;血肿瘤系列检测,神经元特异性烯醇化酶108ng/ml;电子支气管镜检查病理活检示:小细胞肺癌。查体:体温37.8℃,心率72次/分,呼吸12次/分,血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前,该患者存在的护理问题有
患者男性,33岁,因"乏力2个月,腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前,无明显诱因出现乏力伴低热,自服感冒药后未见好转;半月前出现腹胀,尿量减少,每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查,提示三系细胞减少,血清白蛋白32g/L,白球比例倒置,转氨酶升高,乙肝小三阳,腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝,无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。提示:患者入院体检:慢性肝病面容,肝掌(+),蜘蛛痣(+),浅表淋巴结未触及增大。肝硬化患者,蜘蛛痣可见于身体的哪些部位
患者男性,50岁。2年前开始,患者感到疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为:"甲状腺功能亢进",予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐,烦躁不安,心动过速,高热、出汗,考虑甲亢危象急诊入院。查体:体温39.6℃,脉搏128次/分,呼吸24次/分,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,紧张貌,巩膜无黄染;甲状腺增大,眼球突出,两肺听诊(-),心律齐,心率128次/分,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。该患者发生甲亢危象的主要诱因是
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