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• 患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。提示：出院后，患者自述夜间常有出汗，心跳，噩梦等情况。次日清晨空腹血糖8.2～9.5mmol/L。目前，患者最可能出现的问题是

  • A．夜间血糖升高皆跳田旱浮桃械俱皂
  • B．晚上注射的胰岛素剂量不足指沙给朽罪
  • C．出现糖尿病大血管病变棉臭
  • D．Somogyi现象戏扔鲁
  • E．出现糖尿病微血管病变环杠因遭士
  • F．焦虑所致夜间睡眠欠佳乓请妹

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。提示：经过积极治疗后，患者病情趋于稳定，拟出院休养一段时间，再接受进一步治疗。关于该患者的出院饮食指导，下列叙述正确的是

  • A．以进食高脂、高蛋白、高热量食物为宜迟贿
  • B．增加维生素的摄入读寿阴
  • C．戒烟、酒溜潮鹰述柔灵
  • D．避免摄入刺激性食物凳墙
  • E．避免摄入霉变食物到湖
  • F．避免摄入富含纤维素的食物催陪泄闪棒扮

• 患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查示：
  血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。关于慢性胃炎的预防，下列叙述正确的是

  • A．饮食规律，注意饮食卫生相墨代
  • B．生活规律，保持良好的心理状态猴扑
  • C．积极参加体育运动，改善胃肠道的血液循环苏容
  • D．戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜咐角
  • E．进食要细嚼慢咽，可使食物充分与唾液混合雾膨学
  • F．食物要营养丰富，富含多种维生素平讨泛丸揉艇

• 患者女性，42岁。因"反复中上腹闷痛、饱胀不适5年"入院，闷痛以餐后明显，无反酸、消瘦。查体：体型偏胖，浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。血常规检查示：
  血红蛋白115g/L，大便潜血试验阴性，初步诊断为慢性胃炎，收入院进一步检查。提示：患者胃镜检查后所见：胃黏膜红白相间，黏膜下毛细血管透见，有较多液体存留，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔。考虑患者因胆汁反流而致慢性胃炎。遵医嘱给予患者口服莫沙必利5mg，3次/日；铝碳酸镁咀嚼片1g，3次/日。此时对患者进行用药指导，下列内容叙述正确的有

  • A．铝碳酸镁可增强胃黏膜屏障，并可结合胆酸烤走茧铲疗二咐舟滴
  • B．铝碳酸镁应在两餐之间及睡前服用欲号丰变识产的
  • C．服用铝碳酸镁期间，避免同时服用酸性饮料(如果汁、葡萄酒)晨跃哨科
  • D．铝碳酸镁咀嚼片应吞服裹万展低孩激乖
  • E．莫沙必利应在餐前服用早郑童我让西书烟
  • F．莫沙必利为促动力药，可防止或减少胆汁反流盟起甩蝇

• 患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。关于肝硬化腹腔积液患者的饮食指导，下列叙述正确的是

  • A．低盐饮食简兰返闭疤
  • B．高蛋白饮食窑电桌军崖舟添玻
  • C．低蛋白饮食也蛛估弃提问苦违
  • D．多饮水炮仍羊孔拦塘稿
  • E．高脂饮食爱屡促认雅
  • F．高碳水化合物饮食资些味翁誉

• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。关于原发性肝癌的致病因素，下列叙述正确的是

  • A．病毒性肝炎射禾
  • B．肝硬化貌盏利伏挤
  • C．酒精性肝病笋齐鹿披切塞份勇渠
  • D．肝囊肿钻渔
  • E．肝血管瘤佳疆卫
  • F．黄曲霉素摄入过多障字饭向购摆赤壤爱

• 患者男性，50岁。2年前开始，患者感到疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进，体重下降，突眼，经医院门诊各项有关检查，诊断为："甲状腺功能亢进"，予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝，次日出现恶心、呕吐，烦躁不安，心动过速，高热、出汗，考虑甲亢危象急诊入院。查体：体温39.6℃，脉搏128次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；意识清楚，紧张貌，巩膜无黄染；甲状腺增大，眼球突出，两肺听诊(-)，心律齐，心率128次/分，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，第一心音增强，腹部(-)，神经系统(-)。关于甲亢危象患者静脉输液的护理，下列叙述正确的是

  • A．保证静脉输液管路畅通、抢救用药及时宰古冷膨帆虾
  • B．静脉滴注碘化钠溶液，应使用避光输液器，避免光照挽移覆锈职谁
  • C．注意观察过敏反应层似蹲
  • D．防止液体渗出血管外，引起静脉炎筝圆
  • E．紧急抢救时，碘剂输液速度要快渐母翼
  • F．加强输液巡视馒俱浆已思蚀

• 患者女性，57岁，因腹胀2个月就诊。患者既往有慢性萎缩性胃炎病史8年，近2个月来出现腹胀、食欲缺乏，消瘦明显，粪便隐血试验持续阳性。门诊考虑胃癌，为进一步诊治收入院。关于萎缩性胃炎发生癌变，下列叙述正确的是

  • A．慢性萎缩性胃炎是一种常见病栽泽锤睛沟召
  • B．世界卫生组织将萎缩性胃炎列为胃癌前疾病搏建
  • C．伴有肠上皮化生或不典型增生的萎缩性胃炎，癌变可能性更大斜错炊怨歼蛾赴侵
  • D．胃镜下可见黏膜呈红黄相间探殿亦梨钳愤搏离
  • E．临床主要表现为上腹部饱胀不适或钝痛剧跌顾集陷丰
  • F．慢性萎缩性胃炎的患者要定期复查胃镜脸净础走确

• 患者女性，34岁，确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月，入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输，输注后10分钟，患者出现寒战，测体温38.6℃。针对该患者的肛周疼痛，护士应采取的护理措施有

  • A．观察大便次数、量及性状置因摩肤体
  • B．观察肛周局部情况，有无皮肤破损、肛裂等宪涝
  • C．评估患者疼痛指数城畜岔理竞谷
  • D．每次便后用0.5‰碘附冲洗肛周，并用1%碘仿油膏局部涂抹须利
  • E．紫外线照射治疗扰海伞
  • F．肛周局部疼痛可采取侧卧位，避免局部受压，减轻疼痛耍渴

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。目前，对该患者护理观察的要点是

  • A．记录出入量，密切观察尿量变化术滋
  • B．观察体重变化，注意有无重力性水肿，如下肢倒采
  • C．观察皮肤、软组织有无转移性钙化根尖桌位梨暖殊
  • D．观察有无肢体麻木、心率减慢等电解质紊乱的表现纳质郎抽助喇
  • E．观察有无意识异常熟尤脏症胸扣另败
  • F．观察血压、心率变化陷似煮卖舟顷