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• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。此时，应采取的护理措施有

  • A．密切观察患者意识状况室冠萄寒表
  • B．嘱患者卧床休息，保持室内安静凝爽握阵促入戚裕旺
  • C．监测瞳孔变化吗吗殖目扔渔碌
  • D．密切观察生命体征饶电厂视漠吹
  • E．应用肥皂水灌肠回律辱该技查
  • F．遵医嘱应用催眠镇静剂兴乳蜜

• 患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。
  辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。提示：患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月，病情无明显好转，仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性碘治疗的患者，卫生宣教的内容有

  • A．从治疗前1天开始，避免进食含碘、溴的食物，以使甲状腺能正常吸收碘再云
  • B．避免应用影响碘代谢的药物，如胺碘酮、糖皮质激素等准益途皂华
  • C．应空腹口服碘，服药后2小时方可进食脉冬慰
  • D．放射性核素治疗后1周内，若感甲状腺部位疼痛，可轻柔按摩丁巴我舍
  • E．服碘后，1年内应进食低碘食物，避免辛辣食品及碳酸饮料等寄折遣
  • F．半年内严禁接触婴幼儿泼贡吧逼油

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。提示：患者急查血生化，结果提示：血肌酐774μmmol/L，血钾7mmol/L。医嘱紧急行股静脉中心静脉导管置入，行急诊血液透析。急性肾衰竭患者，首次血液透析的注意事项有

  • A．透析时间不可过长，2小时左右即可法驱告评
  • B．透析时间以4小时为宜，可增加毒素的清除哑写讨胆虽公驾
  • C．透析膜面积不可过大，以免引起失衡筑臭羽狭评的鬼和
  • D．透析膜面积越大越好，增加毒素清除么朋狡
  • E．无肝素透析，注意透析器充分预冲穷页仰寻揭雹活
  • F．脱水量不宜过大喇睡草震哲尘诞漫

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。护士针对患者情况制定护理措施，下列措施正确的是

  • A．通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度关称流敏蜡皇赌勤
  • B．监测并记录患者生命体征及瞳孔变化忍型饭宣
  • C．遵医嘱及时、准确地应用抗生素备泻
  • D．准确记录出入量阅粱
  • E．保护患者，防止坠床算忽愈学宴伟腿
  • F．禁食蛋白质食物逼亮喂兆晒削壮插浅

• 患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。提示：患者于术后6小时出现发热，无寒战、鼻塞，体温在37.8℃～38.4℃。急查血常规，白细胞为5×10/L。此时，考虑患者发热的原因可能是

  • A．受凉感冒送欣
  • B．肺部感染牛贱会痒倘仰按村
  • C．吸收热运飞渗
  • D．药物过敏性反应协旦术角济珠班强
  • E．癌性发热触类狭披浅茎税姿求
  • F．重度脱水孤凉请提催预晕建装

• 患者男性，51岁，体重70kg，身高160cm，办公室文职人员。平时很少运动，有糖尿病病史10年，吸烟史30年，1周前开会时再次出现胸闷，呈紧缩感，休息2分钟后能自行缓解。为进一步诊治收入院。入院时患者诉无胸闷、胸痛，查体：体温36.7℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)；心电图示窦性心律，各瓣膜未闻及杂音；患者否认既往血压高；实验室检查结果提示：心肌酶正常，高密度脂蛋白(HDL)1.09mmol/L，低密度脂蛋白(LDL)4.21mmol/L，总胆固醇(TC)7.21mmol/L，三酯酰甘油(TG)3.21mmol/L；冠状动脉造影结果显示：左冠状动脉主干远端、前降支近中段、右冠远端有50%～90%的狭窄。关于糖尿病足患者的健康指导，下列叙述正确的有

  • A．需每天检查双足美霸夕蜘蚕
  • B．选择弹性好、透气的棉袜简两姓悼颈
  • C．预防足部外伤，每天穿鞋前应检查鞋子里有无沙子、鞋垫有无皱褶良拼斑聚迈哗挽毒
  • D．为促进足部血液循环，指导患者每天用热水泡脚30分钟鬼刃狠议牌哄庭泛
  • E．防止足部外伤，应保持足部皮肤完好，定期去死皮，用化学药去鸡眼违筑夏托象女英唱
  • F．洗脚后应及时擦净脚趾缝中的水渍，保持足部皮肤干燥逝弃琴宇岩型脸届廉

• 患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。关于肝硬化腹腔积液患者的饮食指导，下列叙述正确的是

  • A．低盐饮食骂船男呀索挺堡追脖
  • B．高蛋白饮食越南备更敢也烈中
  • C．低蛋白饮食溉耀
  • D．多饮水会垦乏饱泉染
  • E．高脂饮食联胀展抹垮碎叠北规
  • F．高碳水化合物饮食英挤苍辣躁

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。关于该患者急性肾衰竭的表现，下列叙述正确的是

  • A．高血压狂炮虫摔沟耐烫哑剂
  • B．短时间内尿量减少，伴食欲缺乏妙交
  • C．尿常规示血尿、蛋白尿羡网鹰第鸦抽
  • D．B超示双肾形态饱满，弥漫病变糠竿坟
  • E．无水肿忘阀叼景镇怜正月侍
  • F．血肌酐641μmol/L，但不伴贫血脊蹦脾况并饶械姿

• 患者女性，26岁，产后5个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示：白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.81；尿常规可见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。提示：医生开具医嘱，为患者做尿细菌培养检查。关于尿细菌培养尿液标本的采集，下列叙述正确的是

  • A．应在患者使用抗菌药物前采集尿标本廉抱欧参
  • B．嘱患者大量饮水汁由皱运治缝谜拔
  • C．保证尿液在膀胱内保留6～8小时铃钱推阔膏们
  • D．应采集中段尿液成懒烟桃汪茧升租半
  • E．采集尿标本后于1小时后送检亿降粮受雪
  • F．采集尿液标本量5ml夸邀改臂

• 患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。目前，该患者存在的首要护理问题是

  • A．潜在并发症：有大血管病变的危险勺醉务丽龟筛店魔
  • B．潜在并发症：有低血糖发生的危险敏批帖摊乙地
  • C．焦虑：与新发疾病有关浪财性
  • D．皮肤完整性受损，与长期注射胰岛素有关威瑞
  • E．潜在并发症：有发生微血管病变的危险阶顿慌梯历煌辉煌
  • F．潜在并发症：有酮症酸中毒发生的危险胆末离