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患儿女性,2个月,因发热38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。家长给患儿喂药时,不应该采取的做法是
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患儿男性,13个月,3天前骤发高热,体温达39.1℃,上呼吸道症状轻微,咽部充血,患儿精神尚好,曾在当地医院就诊,给予抗生素治疗,今晨开始患儿体温下降,门诊就诊时体温37.5℃,体检时发现患儿耳后和发际有少许红色斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿可能的临床诊断是
患儿女性,2个月,因发热38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。提示:医生为患儿听诊,发现其呼吸音粗。为患儿开具了静脉输液药物及口服药治疗。家长带患儿到治疗室输液,护士准备采取头皮静脉输液法输液。关于头皮静脉输液应优先选择的血管,下列叙述正确的是
患儿男性,13个月,3天前骤发高热,体温达39.1℃,上呼吸道症状轻微,咽部充血,患儿精神尚好,曾在当地医院就诊,给予抗生素治疗,今晨开始患儿体温下降,门诊就诊时体温37.5℃,体检时发现患儿耳后和发际有少许红色斑丘疹,疹间皮肤正常。典型麻疹患儿皮疹的特点是
患儿女性,9个月,因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:体温36.6℃,脉搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床苍白,心音有力、律齐,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞数3.5×10/L,白细胞总数10.5×10/L,外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,血清铁为8.5μmol/L。该患儿最可能的疾病是
患儿男性,7岁,主因"眼睑水肿、少尿4天"入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神、食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ°增大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5×10/L,血红蛋白130g/L,血小板207×10/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35,4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,ASO 1000U/L。该患儿严重循环充血的发生机制是
患儿女性,10岁,因"确诊为肾病综合征1年,尿蛋白复现3天"入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征,激素治疗后尿蛋白转阴,期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体:体温36.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差,双眼睑轻度水肿,双下肢呈凹陷性水肿,心、肺无异常,腹膨胀,移动性浊音阳性,肝未触及。辅助检查:血胆固醇8.79mmol/L,血浆总蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小时尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),红细胞10~12个/HP。该患儿可能患的疾病是
患儿女性,9个月,因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:体温36.6℃,脉搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床苍白,心音有力、律齐,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞数3.5×10/L,白细胞总数10.5×10/L,外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,血清铁为8.5μmol/L。按照形态学分类,此患儿的贫血属于
患儿男性,7岁,主因"眼睑水肿、少尿4天"入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神、食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ°增大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5×10/L,血红蛋白130g/L,血小板207×10/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35,4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,ASO 1000U/L。提示:入院后第3天,患儿颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸45次/分,心率135次/分,两肺底可闻少量湿啰音,肝肋下2.5cm。该患儿可能发生的主要并发症是
患儿女性,9个月,因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:体温36.6℃,脉搏122次/分,呼吸21次/分,面色、口唇、甲床苍白,心音有力、律齐,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞数3.5×10/L,白细胞总数10.5×10/L,外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,血清铁为8.5μmol/L。该患儿每日口服铁剂的元素铁剂量和最佳时间是
患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是
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