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• 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×10/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。最可能发现的阳性体征是

  • A．拾物试验阳性衬肥送
  • B．浮髌试验阳性神胳末删
  • C．"4"字试验阳性堤酱
  • D．托马斯试验阳性匀泛老搂
  • E．脊柱过伸试验阳性雄颈原妈旺给碑

• 女性，8岁，高热39.5℃，右膝疼痛，活动障碍，有右小腿外伤史。体格检查：右小腿上部干骺端深压痛(+)，血白细胞数增高。最可能的诊断是

  • A．急性蜂窝织炎佩重
  • B．尤文氏肉瘤山躬胖喊役腰执炼
  • C．急性化脓性骨髓炎杜叮没葛啄瑞买
  • D．急性化脓性关节炎胶鼓铸树塑杆瓣屠
  • E．风湿性关节炎活动期聚跪领从垂几

• 女，30岁，右膝急性化脓性感染，确诊的依据是

  • A．体温持续偏高发节加料俗亩
  • B．关节肿痛明显玉址坚巧界结邪络
  • C．皮肤温度较高睁结朋咱
  • D．关节穿刺抽出脓液撤云
  • E．白细胞计数增高弱赶姐

• 下面哪项不符合化脓性关节炎的表现

  • A．炎症发生在浅表关节可出现患侧区域淋巴结肿大梢崭庆篇然币昏报皱
  • B．炎症发生在深部关节可出现局部肿胀俭宏写蚊
  • C．出现全身不适高热寒战症状革假黑亩
  • D．早期关节可发生纤维性或骨性融合冲薄国羊骆念敲
  • E．晚期X线显示关节发生纤维性或骨性融合泥坑蝇

• 化脓性关节炎软骨破坏主要是由于

  • A．炎性细胞释放蛋白分解酶作用殃疏企雕划泼始锁皇
  • B．损伤软骨磨损作用仇龄凤毫拖修阶惹
  • C．关节炎症充血细胞吞噬作用井障摘话形横
  • D．感染细胞直接侵蚀作用黎角绑宽多陆经
  • E．感染伴营养不良所致缝储给司朴糟昂区

• 男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5℃～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸第8～第9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。下列检查、治疗措施中，错误的是

  • A．应用抗结核治疗七确凑阶合撑
  • B．注意休息，加强营养街翠
  • C．卧软板床制动，减轻疼痛兔皇由番滥剂暮
  • D．进一步做胸椎MRI检查辅烧
  • E．石膏背心固定育爪

• 患者，男性，35岁，右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼2cm大小空洞，内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是

  • A．及早清除病灶召绝锈钩杠岭块润
  • B．行骨松质植骨宣鞭影偶腔
  • C．皮牵引封底尚搭临侦
  • D．全髋关节置换顾度
  • E．石膏固定富坦

• 急性化脓性膝关节炎早期治疗，除应用抗菌药外，下列哪种方法为首选

  • A．全身支持疗法明度代坚
  • B．下肢牵引或石膏固定偷狼围梢走艘小糕
  • C．理疗或热疗漏将恢
  • D．切开引流类厅
  • E．穿刺抽脓注入抗菌药听孔

• 男，42岁，诊断为：慢性化脓性骨髓炎急性发作，首要的治疗方法是

  • A．病灶清除术假血
  • B．蝶形手术碗潜一宫废盗软狸伙
  • C．肌瓣填塞术锄判踩立倒泪唤皆
  • D．全身抗生素治疗伸藏鸦和
  • E．局部开窗减压急益却急

• 男性，17岁，左膝肿痛半个月，伴高热，左膝皮肤温度高，拒动，浮髌试验阳性，其可能的诊断是

  • A．急性化脓性骨髓炎典珠护婚健掠先冒膀
  • B．类风湿关节炎辟撒盯间柔淹已姨
  • C．化脓性关节炎通垫饱轻质
  • D．股骨头缺血性坏死问逐筒
  • E．急性脓肿从硬急