男,7岁,右大腿下段持续疼痛,伴高热10天,T 39~40℃,烦躁不安,曾有呕吐,查体右大腿下段肿胀有深压痛,右膝活动时疼痛加剧,化验室检查白细胞计数为20×10/L,中性粒细胞0.85,为确诊应采取的诊断是

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