您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。提示分段诊断性刮宫刮出少量内膜组织。光镜下，组织形态如图所示。　　　　最有可能的诊断是

  • A．老年性子宫内膜萎缩攻崖且土但
  • B．受激素影响内膜反应性增生饭影刚地凝糖
  • C．宫腔积脓，内膜良性反应性改变第狡懂利锤习
  • D．子宫内膜样癌否卖蝶小诱中役笑
  • E．浆液性乳头状癌轻材导蚁
  • F．子宫内膜炎伴腺体非典型增生姨申敢怖缝泼宫
  • G．组织刮碎及制片假象贡益乱丢

• 患者女，26岁，因“月经过多1年余”来诊。临床诊断：子宫黏膜下平滑肌瘤。宫腔镜检查见宫腔内赘生物3 cm×2 cm×2 cm。行宫腔镜下“肌瘤”电切割术。肿瘤切面条纹欠清，质地中等，稍感细腻。免疫组织化学染色actin、CK结果如图所示，诊断为　　

  • A．子宫内膜息肉异层卸抽只
  • B．子宫不典型息肉状腺肌瘤租毁由
  • C．子宫内膜复杂性增生割部独
  • D．子宫内膜复杂性不典型增生堂次蹈笼隆
  • E．子宫内膜癌肌层浸润累拾杜

• 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1 d就诊。提示 B型超声：左附件囊性包块，约2 cm×1.8 cm×1.5 cm，边界欠清，回声不均。HCG 180 U/L，给予药物保守治疗。1周后HCG 50 U/L，因阴道出血持续不止，给予刮宫治疗，刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应，局部间质略呈蜕膜样反应，伴有较多炎细胞浸润。结合病史，患者的诊断考虑为

  • A．正常子宫内膜周期改变幼材惭坚三闻乳
  • B．月经紊乱亭辛立务星汗
  • C．子宫内膜不规则增生刑涝烤换墙早以
  • D．符合胚胎死亡后内膜改变咐啄秋陆岸糖谷戚透
  • E．胎盘部位反应依区床欧
  • F．符合宫外孕内膜改变骤摧门访页回

• 患者女，38岁，因“月经量增多、经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日，末次月经9月1日，9月8日阴道出血量仍多，有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织，部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜，有的呈增生期反应，有的呈不规则增生，有的伴分泌反应，可见厚壁血管丛。诊断首先考虑为

  • A．子宫内膜不规则增生丈脂假摊
  • B．子宫内膜复杂性增生容超廉护闪驳季秆
  • C．子宫内膜不规则脱卸蹦早候尊泥拜窄盆
  • D．子宫内膜息肉升兵
  • E．子宫Müllerian混合瘤棍英适白垮横奉沿

• 患者女，14岁，未婚，因“血样白带6个月余，阴道出血24 d”来诊。查体：宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查：碎肿瘤组织12 cm×11 cm×3 cm，部分呈葡萄状、分叶状。送检组织如图所示。 以上诊断对应的诊断依据及鉴别诊断要点是

  • A．葡萄簇肉瘤肉眼观察有葡萄状组织，镜下含有横纹肌肉瘤成分止触礼谱姜
  • B．恶性畸胎瘤含有多种组织成分，包括中胚叶恶性成分兴革
  • C．癌肉瘤由恶性上皮性成分和恶性间叶性成分组成万皮拍裕风菠伤
  • D．恶性腺纤维瘤（癌纤维瘤）由癌组织和良性间叶性组织组成趣进待拥嫂骂补壤悬
  • E．Müllerian腺肉瘤由良性上皮性成分和恶性间叶性组织组成迷脖栗装帖新貌真仪
  • F．考虑转移性软组织肉瘤是因为无法解释该肿瘤形态特点遭涨沙妨蚂岁宪恰

• 患者女，45岁，因“月经紊乱2个月”来诊。行分段诊断性刮宫术，宫腔、颈管分别刮出少量组织，病理形态相似。根据组织特点，免疫组织化学检测出现阳性概率最少的是

  • A．ER困调摆
  • B．PR叶广斑
  • C．PTEN概般译极
  • D．p53分啄痒峡
  • E．Ki-67电拦谜赏

• 正常子宫内膜会出现的变异不包括

  • A．内膜厚度略有差异泛跪苹腐荷
  • B．局部腺体的拥挤和套叠现象倍欢篇
  • C．局部腺体的轻度不典型增生急肺封校料广僚崇晕
  • D．内膜表面结节状或有皱褶冬焰祖
  • E．刮宫内膜组织增生期腺体和分泌期腺体同时存在柜碎敲据

• 患者女，14岁，未婚，因“血样白带6个月余，阴道出血24 d”来诊。查体：宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查：碎肿瘤组织12 cm×11 cm×3 cm，部分呈葡萄状、分叶状。送检组织如图所示。 通过大体检查首先考虑为

  • A．子宫葡萄簇肉瘤发晓勿迁
  • B．子宫内膜癌颗霸鲜
  • C．子宫恶性Müllerian混合瘤骑地真族现
  • D．神经外胚层肿瘤铸尤服消银放闭灭
  • E．恶性黑色素瘤类滚稍坚纯怀铜漠肤
  • F．软组织肉瘤稳鸣倚软宋须咐

• 患者女，45岁，因“月经紊乱2个月”来诊。行分段诊断性刮宫术，宫腔、颈管分别刮出少量组织，病理形态相似。下列描述不符合形态特点的是

  • A．腺体分泌反应，结构基本正常，细胞无异型性反汁虾喝术款誉哑皂
  • B．腺体杂乱、扭曲、出芽状分支衬酿主砌耍
  • C．上皮与间质反应明显不同步森壶
  • D．异型腺体浸润性生长稍膨盒碧信
  • E．腺上皮分泌特点明显，有异型改变绝灶

• 患者女，35岁，体检发现子宫增大如孕50 d，表面不平。首先考虑的诊断为

  • A．子宫内膜癌藏毯康倚仙费览
  • B．子宫平滑肌瘤凭寄顺诊
  • C．子宫内膜间质肿瘤俩详她穷
  • D．子宫腺肌病炕次描乳乏容
  • E．子宫肥大症溜寒