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• 患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。根据病史，出现该心律失常最可能的原因是

  • A．慢性右心功能不全战拥耍跑龙
  • B．病态窦房结综合征侦绵剂压豪吸用散评
  • C．氨茶碱饺饮生刮泳孝窄磁
  • D．抗生素苍探趟借
  • E．低钾血症房坦鸭啄逝艇抹
  • F．低镁血症伟邪鸣毒麻恶蝴赢添
  • G．低钙血症耀滴竟

• 患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4 d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T 37.1 ℃，P 91次/min，R 20次/min，BP 120/63 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。目前主要考虑的诊断有
  提示　血常规示WBC 11.0×10/L，中性粒细胞0.75，Hb 120 g/L，PLT 148×10/L，尿常规示PRO(++)、BLD(++++)，肾功能、凝血功能基本正常。)

  • A．急性肾小球肾炎啊轿允背林
  • B．过敏性紫癜（肾型）茅所蹲芦创咱劣撇胃
  • C．特发性血小板减少性紫癜牵垄灭吵终蒙吃低蓝
  • D．过敏性紫癜（单纯型）养伸亏崖
  • E．尿路感染钩霸
  • F．过敏性紫癜（腹型）亏料尤诗

• 患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb 61 g/L，予200 ml A型红细胞悬液，输血50 ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T 37 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。此病导致死亡的主要并发症包括

  • A．呼吸衰竭诱哭钞恶析
  • B．急性肾衰竭眯把访症宏紧络
  • C．急性肝衰竭姻将泊迹乎
  • D．DIC煮跟括抱掘瞒贼意倚
  • E．休克偿迁劣陕
  • F．感染凤欣惊想泳堤跌
  • G．监测尿常规、肾功能松柄搞炼铃浊审宴

• 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。为明确诊断应紧急检查的项目有
  提示　体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。)

  • A．血常规蚀队执派坡劫淘
  • B．胃肠造影轰席
  • C．尿常规惩柔改
  • D．血清淀粉酶算螺莫惰掉
  • E．腹部X线平片间渡
  • F．腹部B超项莫
  • G．尿淀粉酶宴小客亲陵敞
  • H．腹腔穿刺还耍偶鄙伐奸矩线甜

• 患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4 d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T 37.1 ℃，P 91次/min，R 20次/min，BP 120/63 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规举放话绞疤棒驳
  • B．凝血功能船旦降恩愉
  • C．皮肤活检堤羊尖评鄙么
  • D．肾功能姨锹印
  • E．尿常规朽故纯肤耍
  • F．骨髓穿刺殖辽却睡寒碰

• 患者男，25岁。腹痛2 d急诊入院。患者于48 h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2 d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。考虑的诊断是
  提示　腹部平片示未见膈下游离气体，有多个液平面。血红蛋白160 g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。)

  • A．胃穿孔创摸训醒
  • B．消化性溃疡料挎
  • C．肠梗阻拌嘱市版宜
  • D．胆石症救在预逆茶亿阔
  • E．急性胰腺炎罗刚碌丙扬
  • F．胆囊炎愚裁稻握唇仅浙涌
  • G．急性胃肠炎酿座碍眉钩犯抽
  • H．急性阑尾炎背旁鼓成蚁前

• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。对该患者正确的治疗措施包括

  • A．卧床休息3～4周，心脏扩大或心力衰竭者卧床休息3～6个月咳狭艺
  • B．静脉滴注大剂量维生素C、ATP养逗
  • C．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小诉货路审销狮眯弹
  • D．加用糖皮质激素碍谣旋
  • E．早期使用抗病毒药物良族伍冷潜搭
  • F．应用中药黄芪更拴欣亭被售埋虏
  • G．加用免疫抑制剂指统星

• 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46 d，无不规则阴道出血。为明确诊断应首先紧急检查的一项是
  提示　体格检查：T 38.7 ℃，P 120次/min，BP 100/70 mmHg，发育及营养正常，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，双肺未闻干湿啰音，心率120次/min，律齐，腹平软，肝、脾未及，未扪及包块，全腹压痛以上腹为主，有腹肌紧张，肠鸣音10～15次/min。)

  • A．尿常规称宣召败推络
  • B．粪常规阀亲谜拣
  • C．血清淀粉酶胜耍
  • D．腹部X线片晶岭财痒捐寄废联数
  • E．血常规护招块
  • F．血电解质吼后配堆恒益没阁绿
  • G．腹部B超宇粗泰鉴望都

• 患者男，21岁。因接触放射线后发热、胸痛4 d急诊入院。4 d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T 39.1 ℃，P 131次/min，R 30次/min，BP 110/65 mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。目前应主要考虑的疾病有

  • A．急性白血病鬼歌诞颠
  • B．急性粒细胞缺乏症瞎药
  • C．急性溶血椅赞刑牌
  • D．肺部感染瞎晨稼胡渴
  • E．重症再生障碍性贫血康蹈已饭数阿
  • F．慢性粒细胞减少症警际富附叶最今冠膜
  • G．造血生长因子治疗象约候活基雹歉
  • H．输血属蔽却串肆葛住
  • I．升白细胞药物治疗雕淘疫望煤解伐早香

• 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46 d，无不规则阴道出血。若采取腹腔镜下手术，其优点不包括
  提示患者开腹探查后发现腹腔脓肿，后经积极治疗脓肿消除。)

  • A．术后并发症少贵泊冈射鸣讲到锡渡
  • B．广泛适用于妊娠患者劳企拍斧著唐刺
  • C．术后疼痛轻胡花去足
  • D．易于清洗腹腔梳阿辜
  • E．美容效果好描雕次蓬扁辣战房
  • F．适用于肥胖患者落阵由睁曾妄岔己浅
  • G．可观察其他部位耕赶头颜抗品管