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• 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3 d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40 mmHg，急送上级医院。最可能的诊断是
  提示　体格检查：体温40 ℃，脉搏100次/min，血压110/70 mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，
  血常规：Hb 148 g/L，WBC 36.0×10/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白（+++）。)

  • A．钩体病鬼窜醋躺
  • B．流行性脑炎问怨殊臣牛敞灭置
  • C．败血症嘴八躲
  • D．中毒性菌痢增同抹
  • E．肾综合征出血热劳过宜原阵硬迎

• 患者男，56岁。心悸，呼吸困难1 d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11 s，R-R间期绝对不等。如患者心脏扩大，心房颤动持续不能转复，可选择常服药物为

  • A．阿司匹林俩聚巴胃暴岛兽
  • B．华法林膛红脂谊敬握依坚
  • C．低分子肝素寨捕刮岂份送牌纱继
  • D．氯吡格雷若拌认反娘肤泊歉
  • E．普通肝素境石喝交桐深盲

• 患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3 d”就诊。体格检查：体温41 ℃，血压100/60 mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2 cm×3 cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。该患者行常规实验室检查：
  血常规：白细胞计数11.5×10/L；尿常规：尿蛋白（－）。为进一步帮助确诊，需做的检查是

  • A．X线胸片泄亲秧
  • B．脑脊液检查讲僻素义箭愚
  • C．淋巴结穿刺液检查夏毯遇柴着磁厅掉殿
  • D．血培养野移斩驾啊格
  • E．心电图云劫骗欧洋鹿咱乖

• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T 39.5 ℃，R 32次/min，P 127次/min，BP 129/70 mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是

  • A．血常规和骨髓象宏标某拍盲
  • B．肾上腺素试验金蓝齿樱愈野
  • C．白细胞凝集素试验荒活励贿了
  • D．致病菌培养勤漂守部住驳默承
  • E．胸部CT死佳绍匀辞十罩渗

• 患者男，40岁，体重60 kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者当天补充液量（不包括当天生理需水量）约为

  • A．500 ml鞭串谈喂方代支疫
  • B．1000 ml蜻删毅毁读存嚼刷
  • C．3000 ml窄肥改祥吞果屿费
  • D．4000 ml触羞案塘唐脱劲
  • E．4500 ml搅剑内亮占猫局棍胡

• 患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰25年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上2、3层楼气短，为明确诊断而就诊。胸部X线片最可能的表现是

  • A．双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影熊抄级叫艳哭
  • B．双上肺纤维素条状阴影，伴左上肺厚壁空洞年曾
  • C．肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心扩大辅攻控昨双针橘蒸摇
  • D．肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长懂庄淋胆刊
  • E．气管向右移位，左肺可见大片密度增高影传服感籍炮懒

• 患者女，23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是

  • A．动静脉畸形尘蚀招
  • B．动静脉瘘泥空彼裁罩袭窝夜布
  • C．动脉瘤耽库殿华拉耗叔
  • D．烟雾病福课喂枝疾辣谜
  • E．化脓性脑膜炎狸潮

• 患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1 d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60 mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。该患者可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒爱之妹束拦共慰拖
  • B．高血糖高渗状态束泳闯府淡筝
  • C．乳酸酸中毒暂婆社馋
  • D．脑血管疾病江僚倚欢漠卸妹
  • E．低血糖昏迷痛坚扔

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超法凭播害马堤燕竭
  • B．腹部CT底塔暂躺珠嘱
  • C．腹部MRI觉拳
  • D．PTC滔程倾斤犯信催抽母
  • E．ERCP蒸昨怪

• 患者男，72岁。多饮、多尿2周，意识障碍1 d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60 mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。首先应进行的检查是

  • A．血糖和血酮李陪后肠扫值气
  • B．血电解质令趟梅看兆易脉狸
  • C．超声检查埋续魂
  • D．心电图杯规脱屡锐困踢派杯
  • E．头颅CT乐烤