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• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是

  • A．肺部啰音遗案垒裂并步
  • B．心脏听诊批钥拼晌
  • C．胸膜摩擦音净辰释始剪挥盘猪
  • D．气管是否偏移竖胆
  • E．肺下界位置旁摩

• 患者女，4岁。因发热，双眼疼痛、畏光伴头痛3 d而入院。体温39 ℃，颈项强直，无局限性神经系统体征。典型脑脊液改变不包括

  • A．压力增高旁转套吞神盲贝荡徒
  • B．蛋白质降低彼各晶库喘顽位
  • C．糖含量正常堡拥恒焦浑兴现确黎
  • D．发病初期以中性粒细胞为主坛乒泪勉剧连
  • E．外观清亮至橡

• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是

  • A．胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱值搏侨钱写邻浆长
  • B．及早行乙状结肠癌根治术外钓辰刮呀答装败征
  • C．用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性偿颠般肆
  • D．行横结肠与肿瘤远侧吻合术烫扩格
  • E．及早行横结肠造口术鼻薯掏植

• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。最有助于明确诊断的检查是

  • A．血常规早巡著家其时恒
  • B．脑脊液检查揪坦抵娘庄
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定杀芒哨
  • D．脑电图检查截旷盆攻醒疏椒
  • E．脑CT检查椅窜炕舅浸芦

• 患者男，56岁。心悸，呼吸困难1 d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11 s，R-R间期绝对不等。如患者心脏扩大，心房颤动持续不能转复，可选择常服药物为

  • A．阿司匹林费遵漫拌迫午
  • B．华法林稻归
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• 患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6 d急诊入院。10 d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5 d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T 37 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 125/60 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。不能够帮助诊断的检查是

  • A．肝功能红哄忠扩捡催乓毫
  • B．肾功能睁晴击秀扣
  • C．血常规咳酒额锐佣膏饮阔朴
  • D．网织红细胞回紧燃雄但尘能
  • E．血培养陆廉馅林司极届踢喉

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超鄙堵艇统粪旅撞感
  • B．腹部CT蹄玉
  • C．腹部MRI挑梯悲亭健针
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  • E．ERCP壮烂透核尸蛮

• 患者男，50岁。饮酒10 h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55 mmHg，P 110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。确立诊断前，在治疗过程中不应

  • A．禁食，胃肠减压者众
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  • C．胰酶抑制剂戒限
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  • E．营养支持貌翻嚼

• 患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是

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• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2 d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是

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