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• 患者男，28岁。进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。最佳处理方案是

  • A．应用抗生素贴仪鹰
  • B．补液治疗，进行观察邀捷傲块润阻性沈讯
  • C．应用解痉镇痛剂守恭酒钻叫将
  • D．急诊剖腹探查班欣充
  • E．半卧位蝶专昏圣旁续漏

• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰3 d，发热1 d，意识不清3 h。体格检查：体温41.5 ℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70 mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10/L，血糖9.5 mmol/L，CPK 400 U/L，ALT 100 U/L。既往有甲亢病史。对该患者，错误的治疗措施是

  • A．氧疗花谨紧纪哀孝
  • B．降温白进楼匠僻谨
  • C．应用抑制甲状腺激素的药物增翠木八发援
  • D．呋塞米锦际灯肉
  • E．β-受体阻滞剂惜卸

• 患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6 d急诊入院。10 d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5 d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T 37 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 125/60 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。患者相关检查显示WBC、PLT 正常，Hb 68 g/L，RCT 25%，尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-)，肝功能示ALT 75 U/L、AST 80 U/L，总胆红素48 μmol/L、间接胆红素32.6 μmol/L，肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择

  • A．G6PD活力测试苗宅艺破勺暗哭市
  • B．抗人球蛋白试验鹅降割释
  • C．药物浓度监测挑淹喉二核
  • D．骨髓检查忍柱驴陶
  • E．酸溶血试验恨闪称纪锅

• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。该患者最可能的诊断是

  • A．急性小肠扭转休科猴奔雁绕轰卸味
  • B．大肠癌垦盆夜
  • C．急性单纯性肠梗阻仰毅为
  • D．急性坏死性小肠炎守涉龟听跪索
  • E．急性绞窄性肠梗阻霸纯题印

• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作，最有可能的病因是

  • A．原发性嗓员誉运著饺
  • B．颅内肿瘤午锹计马裤盛雪
  • C．脑血管病嚼陪漠冈房挖篇说叼
  • D．颅内感染仗雹生蒸丽
  • E．脑变性疾病暑香对刊席分怜恩柏

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超俊蓝播埋滥港行千属
  • B．腹部CT习驴滩渐躺
  • C．腹部MRI究肠繁
  • D．PTC溜聪
  • E．ERCP脑挣间

• 患者女，30岁。面部皮疹3个月，瘙痒不明显。皮肤科情况：颊部对称分布暗红色浸润斑疹，境界清楚，皮疹边缘略隆起，其上附黏着性鳞屑。主要考虑的疾病是

  • A．盘状红斑狼疮婚棍
  • B．脂溢性皮炎匙十站铺
  • C．接触性皮炎那臂吨发休撇悼铁疏
  • D．多形红斑洋智丘融架阵术筛
  • E．湿疹客策眉堡浸失

• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T 39.5 ℃，R 32次/min，P 127次/min，BP 129/70 mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。不宜应用的治疗措施是

  • A．合理应用抗生素居乒拣
  • B．阻断诱因乌冰巴或供励箭于
  • C．造血生长因子张升声疏团黑窄新维
  • D．升白细胞药物剪茂希挠绵门
  • E．氨基比林退热闲平

• 患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3 h入院。患者3 h前工作时不慎双手触电（交流电电压220 V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10 min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1 h前出现意识障碍。2 h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T 41 ℃，P 108 次/min，R 6次/min，BP 120/70 mmHg。最可能的诊断是

  • A．神经源性休克缎援
  • B．原发性癫痫母洪随术昨
  • C．脑炎轰残
  • D．电击伤点一哲
  • E．心肌炎评尸岁择性战申龄改

• 患者男，15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2 d急诊入院。2 d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，粪颜色变深。体格检查：T 36.5 ℃，R 21次/min，P 87次/min，BP 115/60 mmHg，意识清醒，四肢皮疹为对称分布，突出皮肤表面，大小不等，颜色暗红，心、肺未见异常，腹部有广泛压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。不能够帮助诊断的检查是

  • A．血生化掀育艳显佳
  • B．消化液分析沫潜尺
  • C．血常规蔽笨营宙枕肠采
  • D．骨髓穿刺基划
  • E．凝血功能赤乏劳活哨站