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• 患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1 d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90 mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。患者出现病情加重最可能的诱因是

  • A．呼吸道感染坦暮侨吸宗汇
  • B．精神紧张调然竟敢沉
  • C．钠摄入过量针才蝶折讨喘冬损
  • D．药物负性肌力作用志肩
  • E．肾衰竭她驰索庙扶校垫

• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰3 d，发热1 d，意识不清3 h。体格检查：体温41.5 ℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70 mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10/L，血糖9.5 mmol/L，CPK 400 U/L，ALT 100 U/L。既往有甲亢病史。该患者的诊断可能是

  • A．重度肺感染海熟甘周怕努
  • B．脑炎累访窑坟先
  • C．甲状腺危象说鸽侧很名炼陡律
  • D．多器官功能障碍苹晶出输拌抖劲猜
  • E．恶性高热晨箭

• 患者男，27岁。在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP 80/40 mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。治疗不宜应用

  • A．物理降温蒙甘厅类滴现负
  • B．控制惊厥乡距贩遮悠哪底夫店
  • C．补液爱张呼
  • D．去甲肾上腺素租茅仔迹辆意
  • E．血液滤过北烟

• 患者男，22岁。全身皮疹伴痒1周，皮疹1 d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。最可能的诊断是

  • A．血管性水肿饼淋芦逢
  • B．过敏性皮炎锹属草狠轻塘津楼扑
  • C．急性荨麻疹帅柱车暮虹
  • D．急性湿疹捉丘专
  • E．接触性皮炎酬优赢貌个斗

• 患者女，48岁。1周前因发热服康泰克后，胸部出现红色斑疹，并迅速扩展至全身。体格检查：一般状态欠佳，T 39.1 ℃，P 90次/min，心肺无异常。皮肤科情况：躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹，中心色为暗红色。四肢散在红斑。应采取的治疗措施是

  • A．大剂量皮质激素罩劳删
  • B．高蛋白饮食等支持疗法把水歌愚筒和背
  • C．免疫抑制剂钥谱攀披扛
  • D．抗过敏及外用药真庙允挤
  • E．非甾体类抗炎药遗坛

• 患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1 d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90 mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断是

  • A．全心衰竭启振乃仓悲三丘
  • B．急性左心衰竭丘例忙孟守反
  • C．急性心肌梗死虾谅越原呈浮
  • D．冠心病心绞痛发作乐葬凭商秤斧
  • E．支气管哮喘煤肿化腹搞阔困

• 患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P＞A。为明确诊断，应考虑的检查是

  • A．腹部超声延挎
  • B．肺功能敬戏烦兄队迫
  • C．动脉血气分析咐础浸
  • D．胸部CT呢区
  • E．超声心动图用从缎衬燃适谦

• 患者男，50岁。饮酒10 h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55 mmHg，P 110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。确立诊断前，在治疗过程中不应

  • A．禁食，胃肠减压膜骨追岁
  • B．吗啡镇痛妥斯崖冒伯慌财
  • C．胰酶抑制剂内难浇坟筐活
  • D．补液捎棋忍即达被
  • E．营养支持宙摆

• 患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102 mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。对于该患者，急诊诊断策略中较为合理的是

  • A．分析是哪一类型的卒中嚼圆胃雕糟
  • B．分析是卒中还是其他疾病滋驳敢东挪昨贵
  • C．分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征脸弯
  • D．稳定生命体征，控制患者高血压拆仗失碧
  • E．立即做CT检查赖与疆廊旧消小

• 患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60 mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134 μmol/L，动脉血pH 7.36，血糖11.6 mmol/L，尿酮体正常。下一步应进行的检查是

  • A．肝功能冷巨弱次寿击务淹痛
  • B．血乳酸协旷几句尸暂惜各古
  • C．心电图蹈赌驼写智陈树
  • D．X线胸片租农
  • E．超声检查按注韵笔侍跪