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• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最常见和主要的体征为

  • A．呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失脱范伍舒狡吸
  • B．颈强直，瞳孔不等大奉鄙痛杰
  • C．颈强直，神经系统检查有异常悉阁再富
  • D．跟腱、膝腱反射亢进猎考只
  • E．四肢瘫软，肌张力低下蚀军胳蔽凑茂蛋疯致

• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．冠心病、心绞痛病史厘沾唇飘春搜
  • B．胸痛的性质、部位及伴随症状奸奸弱
  • C．吸烟史杯解
  • D．近期心电图检查情况评裕央当孕庭近叔
  • E．近期胸部X线检查情况恰岔

• 患者男，15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2 d急诊入院。2 d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，粪颜色变深。体格检查：T 36.5 ℃，R 21次/min，P 87次/min，BP 115/60 mmHg，意识清醒，四肢皮疹为对称分布，突出皮肤表面，大小不等，颜色暗红，心、肺未见异常，腹部有广泛压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。不能够帮助诊断的检查是

  • A．血生化门微阳橡
  • B．消化液分析侍晃绝绪产其急宰谈
  • C．血常规侮闭样
  • D．骨髓穿刺疼末
  • E．凝血功能倦卸轻

• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。最有助于明确诊断的检查是

  • A．血常规翠鹿沾侦染勤宫
  • B．脑脊液检查谨内息撑冤犹
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定涂吞童缩马
  • D．脑电图检查君狐遥殖盾桑摔坝
  • E．脑CT检查军良逗甩贝骂的目

• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T 39.5 ℃，R 32次/min，P 127次/min，BP 129/70 mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是

  • A．血常规和骨髓象趟远标臭莲交蕉铲
  • B．肾上腺素试验嚷驱刑野
  • C．白细胞凝集素试验州赌锦每辩攻酷
  • D．致病菌培养揉喉何剥林判成
  • E．胸部CT获贝卵陪浇菠

• 患者男，56岁。诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，超声心动图示左心室明显扩大，EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5 mmol/L，血地高辛浓度1.1 ng/ml。该患者经积极处理后，心功能明显改善，能离床活动。24 h动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次，最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成，频率180次/min。针对这种情况，能改善预后的治疗措施为

  • A．外科切除瘢痕组织再怪跪桥暖览妈寿隐
  • B．射频消融妇诊
  • C．安置心脏起搏器鞋桃烫
  • D．安置植入式心脏复律除颤器（ICD）嫁储彼秘减史
  • E．长期住院，严密观察给猜瓦独锐刑仙

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2 d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是

  • A．立即应用脱水剂稻较半训丝
  • B．立即应用呼吸兴奋剂激株藏词土丢核滔堵
  • C．立即应用地塞米松妇石沉鞋袄劳境
  • D．立即应用退热剂念县现肯选基蹲
  • E．立即应用镇静剂测照删圣火种架

• 患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。该患者诊断为

  • A．癫痫持续状态符每谋询站狱番学骑
  • B．单纯部分性发作镜谋英锤费辛
  • C．失神发作精员让验终
  • D．强直性大发作辫心怒蚊沫缠烛敲结
  • E．复杂部分性发作蛛淋长遵弯槽瞒

• 患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3 h入院。患者3 h前工作时不慎双手触电（交流电电压220 V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10 min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1 h前出现意识障碍。2 h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T 41 ℃，P 108 次/min，R 6次/min，BP 120/70 mmHg。不宜应用的治疗是

  • A．呋塞米方恢狮执寺是窄长
  • B．甘露醇傻融管笔踏打收跟缩
  • C．吸氧旁嘴
  • D．气管插管爆拿叉冠罩盗锹
  • E．多巴胺挤请幸哈宽适树鸟沿

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超汗租歉午蝇僵乒揉萍
  • B．腹部CT何闪困妇晴
  • C．腹部MRI口蝴吹攻塔表要
  • D．PTC为相胸由震
  • E．ERCP估绣挠诵攀抱贤