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• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T 39.5 ℃，R 32次/min，P 127次/min，BP 129/70 mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。该患者最可能的诊断是

  • A．急性白血病田届舍忽
  • B．急性粒细胞缺乏箭艇冠洒呈
  • C．甲状腺危象许胁昌尺述
  • D．急性溶血仙助州距
  • E．再生障碍性贫血蝴询灵帽虹盛运化

• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3 cm×4 cm×3 cm。该患者可能的诊断是

  • A．急性盆腔炎昏怀意禽挥苏产
  • B．急性胆囊炎箱傅怎狡
  • C．肝脓肿草块贱扯虫
  • D．盆腔脓肿做患遭道李
  • E．子宫肌瘤厦乞冈

• 患者男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6 d。体格检查：体温37 ℃，脉搏122次/min，血压70/60 mmHg，意识清醒，呈“醉酒貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片淤斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是

  • A．低分子右旋糖酐出巧李猎
  • B．血管活性药物坑冶志挥口
  • C．抗生素浇牺国裕陆窝产连谁
  • D．血液透析放毅绩岂贫夏毅
  • E．激素泥粒兼球马

• 患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×10/L，Hb 105 g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。处置措施不合适的是

  • A．严格卧床，避免外伤尸字
  • B．防止用力排粪或咳嗽子透迫
  • C．积极输注血小板哄羡董改夺据
  • D．加强口腔护理掏挤胞
  • E．应用糖皮质激素这租遍赵客崖

• 患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3 d，伴剧烈头痛1 d，全身抽搐2次，每次持续约3 min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8 ℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最常见和主要的体征为

  • A．呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失卵匀满命仍锐且础
  • B．颈强直，瞳孔不等大探茫搬
  • C．颈强直，神经系统检查有异常承涌诊螺字个利
  • D．跟腱、膝腱反射亢进缝汪又却详鞋
  • E．四肢瘫软，肌张力低下狠喇喇巷劝

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是

  • A．肿瘤受添推盛霉聚
  • B．结石稳帅
  • C．蛔虫阵岭怨
  • D．炎性狭窄痰膏自惊诉愁肃兴宜
  • E．先天畸形雅该

• 患者男，40岁，体重60 kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1 mmol/L，补充钾盐的时机是尿量达

  • A．20 ml/h些毒虑半丰慈饿客权
  • B．25 ml/h值堆
  • C．30 ml/h误羞域刊中锣屋究瞒
  • D．35 ml/h白摔涌廉饺怀流儿
  • E．40 ml/h照纺兄糖柄峰滨艳态

• 患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5 ℃ ，血压13.3/9.3 kPa（100/70 mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。体格检查时最有诊断意义的体征为
  提示　于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。)

  • A．胸骨左缘中下部收缩期杂音某乱雪侍巨许船
  • B．心音遥远，心界增大啄臭等
  • C．血压降低，脉压减小炮荣桥林安尼衫
  • D．心尖区响亮的全收缩期杂音墨拉蒸叹粘艰嚼
  • E．满肺湿性啰音及颈静脉曲张惹轧缴革巡

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者主要的治疗措施不恰当的是

  • A．降温治疗对导竭慌箩
  • B．抗病毒治疗证艇慨娃谨敢
  • C．控制惊厥衬衣整放旬财狮
  • D．维持体液平衡垫傍跑岗
  • E．持续激素治疗，直至病情完全缓解践能语扩猫兔

• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。该患者最可能的诊断是

  • A．急性小肠扭转洞胀
  • B．大肠癌量局盟踢
  • C．急性单纯性肠梗阻笋枣腐浊欺埋厂妈
  • D．急性坏死性小肠炎怨当挠
  • E．急性绞窄性肠梗阻弱自验言刃