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• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。应进行的下一步处理是

  • A．内科保守治疗纸谣税流仗臣
  • B．腹腔引流术小嘉唯茎拾
  • C．择期手术造叼扰织
  • D．急诊手术阳矩客谈举
  • E．继续完善检查后非手术治疗虾巡稳拣暮

• 患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP 210/176 mmHg，T 37.6 ℃，P 118次/min，心、肺（－）。血沉39 mm/h。应用降压药效果差。首选的药物治疗是

  • A．硝酸甘油渗劝挂嘉
  • B．酚妥拉明加界
  • C．卡托普利铅伞糟狂铸忆棉
  • D．呋塞米金讽
  • E．氨茶碱利痰厦展

• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。对该患者不应该使用的抗生素是

  • A．异烟肼持缺岗短那奉饥
  • B．庆大霉素攻堤霉虫赖匪茅
  • C．链霉素省耗侍隙
  • D．氧氟沙星配艰矿捆逝尺
  • E．青霉素倘苦

• 患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是

  • A．抗生素盛玻丁奥谜盾趟浇
  • B．尼克刹米丸拆壶咬渔摘吗什
  • C．地西泮两葡
  • D．地塞米松属瞒务抵堂央
  • E．氨茶碱辜趟扁哀

• 患者女，23岁。咳嗽伴发热3 d，意识模糊2 h。体格检查：体温38℃，呼吸深快（35次/min）,浅昏迷状态。营养状态差，右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。
  血常规：血红蛋白90 g/ L，白细胞7.0×10/L，中性粒细胞0.53，淋巴细胞0.45，嗜酸粒细胞0.02。尿常规：尿糖（+++）、酮体（++++）、血细胞沉降率85 mm/h。对该患者首先进行的紧急检查是

  • A．动脉血气分析昨锯罪禁违套卸赔锁
  • B．血液电解质姜鞠拼岁
  • C．血糖烛计书状忆
  • D．头颅CT尝拔水丸概遣
  • E．腹部B超驼睬实士门守气

• 患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×10/L，Hb 105 g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血李曾特执挖屡煮逐
  • B．TTP芽诞道导促
  • C．溶血性贫血国牺
  • D．ITP运侵
  • E．DIC矩娃取

• 患者女，23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是

  • A．动静脉畸形胜桑
  • B．动静脉瘘丽趋员单谷
  • C．动脉瘤慨尖乔葛书极渗
  • D．烟雾病雹待齿待涉牲
  • E．化脓性脑膜炎膀空饮龄肢房房条捡

• 患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60 mmHg。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．血糖、血酮体、尿酮体钞伞林映多近懒
  • B．头颅CT询优驳聚隶探母
  • C．血电解质骡不传
  • D．动脉血气分析胞孔补蝴衫
  • E．血浆渗透压灿段越缺苹颠

• 患者男，23岁。入院前2 d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×10/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2 d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是

  • A．立即应用脱水剂溉娇笔纽者谎淋巷
  • B．立即应用呼吸兴奋剂串飞元崭绩恰
  • C．立即应用地塞米松城推哀倡扮掀
  • D．立即应用退热剂速般钱积浊慰亮丁滚
  • E．立即应用镇静剂奶码枪载呆

• 患者男，40岁，体重60 kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者当天补充液量（不包括当天生理需水量）约为

  • A．500 ml卡声
  • B．1000 ml贪寄搞
  • C．3000 ml测闻锦堪境必慕肢势
  • D．4000 ml身阿盲垦
  • E．4500 ml弦游抵听