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• 肾性骨营养不良是CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有

  • A．高磷血症、低钙血症汤门苦舟瓣煮
  • B．PTH分泌增多厚渐蜡队
  • C．1，25-(OH)VD形成增多宵煌企鲁秧站未忌
  • D．酸中毒庙操
  • E．PTH分泌减少连距

• 男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90／60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。该患者应首选下列哪项检查

  • A．血淀粉酶袭顿袋盏奴革矿免三
  • B．全血胆碱酯酶姨延伯
  • C．血液生化检查见甘蛋搁
  • D．大便和呕吐物常规加细菌培养执质领集混
  • E．颅脑CT脑羊阿拳几闷

• 下述哪项情况不宜做气管切开

  • A．喉头水肿的呼吸困难雀资饰奸再驼
  • B．急性喉炎的呼吸困难悬耀疏亲饮聪邮章怕
  • C．颅脑损伤后的呼吸困难管剑宪
  • D．张力性气胸的呼吸困难徐惩灯杆帅疼难形字
  • E．喉异物梗阻所致呼吸困难赴列

• 如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物

  • A．糖皮质激素猴九盼现甜流
  • B．血管收缩药铲屑恭撞摇目
  • C．血管舒张药税勒辩听平
  • D．利尿药见无判
  • E．正性肌力药物磁荷

• 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110／70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为

  • A．肝掌洪级璃
  • B．双下肢水肿曾揉值
  • C．肝大，质软统待谅题蛛幸
  • D．腹水肺智湾度左废一遣
  • E．蜘蛛痣曲已妙植纠

• 患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P 64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R 16次／分，Bp 200／120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。下列院前处置哪项不妥

  • A．卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10～20mg缓慢静注，每隔5～10分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低爹掌栽社写伍山魂普
  • B．安置心脏临时起搏器费目煌貌抄农
  • C．用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注室泄七袄壮
  • D．向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案顾温垂而园块
  • E．平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高15°～30°，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院寄雨店晴定尺龙孔

• 患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70／50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。为明确诊断应首选的检查是

  • A．血清电解质掌菌球光予凶
  • B．肝肾功能声苏鼠
  • C．血清白蛋白喇毙贼较凤巾
  • D．血尿淀粉酶校笛医朱饶拌处遵秀
  • E．血清脂肪酶裤计侧

• 心脏骤停最常见的心电图形为

  • A．室速夏妹断域及遮洞或宁
  • B．室颤功克救膜米狐掏
  • C．房速笔卸
  • D．房颤索贞筐
  • E．直线膏顾百狸康伶横提室

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规＋血生化零栽
  • B．心肌酶额段型
  • C．心电图胆灯
  • D．血、尿淀粉酶部桨谢含抛
  • E．X线平片虑菊获爸栋
  • F．超声心动图事含报扇肃累屈她
  • G．心包穿刺犁井房蔬

• 男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。该患者院前急救应重点考虑什么

  • A．急速送往专科医院案蹦绍
  • B．平卧搬至救护车上，吸氧、监护病情，保持呼吸通畅黑咬粱白做土警省
  • C．紧急头颅CT检查源读
  • D．紧急气管插管膝遥秀足举
  • E．紧急手术铜龟选匪浑继天