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• 女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。该患者目前的诊断应考虑为

  • A．急性下壁心肌梗死低血压状态立亚圈寻行竞斑
  • B．急性下壁心肌梗死并心源性休克厘横页幻榨折
  • C．心性下壁、正后壁心肌梗死呼摄剧傲
  • D．急性下壁、右室心肌梗死评帮敞抄泽
  • E．急性肺动脉栓塞胆辣勇段炮虽卫九精

• 治疗黏液性水肿昏迷患者首选

  • A．甲状腺素树孕雕宫
  • B．三碘甲状腺原氨酸定杠表泄促养疯泥
  • C．糖皮质激素向往真绘
  • D．多巴胺例谦该解仍枕嘴热龙
  • E．葡萄糖汁秀

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。该患者可能的诊断有

  • A．急性心脏压塞议培
  • B．急性心肌梗死病锤
  • C．急性胰腺炎企售
  • D．COPD急性发作互盏研获垦窜够
  • E．气胸布件归敞晋申
  • F．心源性休克闷句荡挂跌娱朴谈阿
  • G．急性左心衰竭粘勒爱

• 一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为

  • A．立即使伤者脱离高压电区呜双扛漏映渗鸽烛
  • B．立即心肺复苏怒呆石壁界仪评弄
  • C．立即拨打120电话介测荡山锅佛狱任童
  • D．去叫人一同抢救吗兽矮砍卜滋兄闭友
  • E．立即进行体检越辣众动捆眯原

• 有关急性胰腺炎的说法，错误的是

  • A．常为酗酒、饱食所诱发靠功贞百
  • B．腹痛位于中上腹并向腰背部反射阻锯菠
  • C．多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐应力承奇推炼姐
  • D．血清淀粉酶升高即可确诊纵发慌渡抓为
  • E．水肿型胰腺炎较轻，保守治疗为主戴看歪宴俭那力

• 腰穿后头痛的典型特点为

  • A．伴恶心、呕吐墨锁封批谱总刊妹作
  • B．伴眩晕、视物倒转功叙
  • C．畏光埋惜
  • D．直立时加重钥杏略汉
  • E．平卧时加重期程勺械底菊卖

• 女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。心脏生物标志物升高，V3R～V4R的ST段水平升高1mm，以下处理哪项是错误的

  • A．常规选用硝酸酯类药物静脉滴注能芒躁躁车棕蚁烛可
  • B．加快补液速度，纠正低循环状态仁蔬糖
  • C．24小时补液可以达到4～6L鬼握
  • D．补液过程中密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度凳阻秧心逮搁移
  • E．有条件放置漂浮导管，测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断，指导急诊治疗快稍房

• 女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联

  • A．V7～V9际镇四耻怜样箩绝
  • B．V3～V4R皂补欢绍狠命吃钢
  • C．深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联料欲芹里疲
  • D．胸前导联主－肋或低－肋烂午
  • E．V3R～V4R和V7～V9筐掠鹿遭

• 患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P 64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R 16次／分，Bp 200／120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。不符合该患者诊断是

  • A．高血压杀牛布
  • B．脑出血线灵闲霸铅渐
  • C．应激性溃疡并上消化道出血筑第积证咏道画收
  • D．阿－斯综合征基处到涝森
  • E．糖尿病斗客赖

• 患者男性，50岁左右，突然意识丧失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态，口角有血沫，四肢间断发生抽搐，抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分，脉搏有力。现场处置哪项不妥

  • A．注意保持呼吸道通畅，必要时将纱布卷垫于臼齿之间抬刊浩敏桥关尝碌
  • B．立即予10%GS 250ml开放静脉通路，并予静注地西泮20mg友慎橡篮颤
  • C．搬至救护车上，平卧、吸氧、监护病情转入医院帽营训共岩括瓦
  • D．可强行压住肢体制止抽搐己办障袍串姓盯壁脊
  • E．联系转入医院得磨舞朝拢役