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• 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110／70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者首先应进行下列哪一项检查

  • A．肝功能检查递倘级调
  • B．急诊胃镜检查周捏虫
  • C．腹部B超特赵糕怜聚村节茧乌
  • D．X线钡餐鼠驾厚怀犹粘
  • E．肝炎标记物遥肥劲

• 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6／5.3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（－），ECG提示频发室性期前收缩。抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危险

  • A．使高渗状态进一步加重井钟秋
  • B．加重低氧污朗菌哥验婶环料
  • C．可能出现脑水肿狠赖影故
  • D．加重心衰年政列凡界又
  • E．加重肾负担末甩云肯转态

• 男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是

  • A．磷化锌中毒郑厂歪针仗蝇脖理
  • B．敌鼠中毒辱会宁困滔轻
  • C．安妥中毒享晋
  • D．毒鼠强中毒结丰何量
  • E．毒鼠磷中毒趁涉零织载粱困着有

• 患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70／50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。为明确诊断应首选的检查是

  • A．血清电解质抚刃服唱揪维
  • B．肝肾功能舰饶伸
  • C．血清白蛋白殊搏
  • D．血尿淀粉酶傅偷拳多句痛
  • E．血清脂肪酶像怒爹弃寄捡矩劝

• 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90／60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是

  • A．脾破裂串辽勺
  • B．肝破裂森傍菠斤
  • C．肋骨骨折隶层兼朝逮
  • D．急性心梗铃怨厦操疆摧嘱
  • E．肠破裂。汗搁切

• 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6／5.3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（－），ECG提示频发室性期前收缩。假如此时血糖33.3mol／L（600mg／dl），血酮（－），pH7.35，血钠、Cr均增高，下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

  • A．抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注撞迎巴界
  • B．抗感染、补液、抗心律失常欧虏猾哭
  • C．抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注岔窝邪达脏委引这
  • D．抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常或叔祥磨
  • E．抗感染、抗休克、到正酸中毒痒病谅欠站闲浇

• 患者女性，75岁。因雪天路滑摔坐地面近半小时，诉腹胀腰痛，右髋部疼痛，不能站立行走。医生现场查体：神清，胸12至腰1段脊柱后凸，全腹未及压痛，右髋部压痛阳性，右腿外旋畸形，双膝屈曲自如。该患者初步诊断是

  • A．腰椎间盘突出啄杯解
  • B． 腰椎结核询循疮护突稿
  • C． 脊柱压缩性骨折、右粗隆间骨折铜诸惕捕羡托调药死
  • D． 急性腰扭伤付吉间均蹦苗迫鹅间
  • E． 骨盆骨折加丛宰宏疤

• 达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗

  • A．15%以上倍蛮突谋士
  • B．20%以上丽亏馋贞锯
  • C．25%以上盲寿
  • D．30%以上帖输开苏宪
  • E．40%以上荐苏汗伍遭买躬宣远

• 患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70／50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是

  • A．抑制胰酶分泌抛病唤勒滋罗灶迟
  • B．补充血容量脚最坦嗓辛映谎钻巡
  • C．镇痛、解痉剪涛碎辅丑絮
  • D．抗感染锯藏波康役潮
  • E．抑制胰酶活性推拦斗哭

• 男性，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义

  • A．Ewart征症销吃
  • B．奇脉涉寸理良
  • C．心包摩擦音屿迅盯亮
  • D．血压下降恩咏轮暴
  • E．心音遥远涝伙姓多