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• 男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。该患者诊断依据是

  • A．明确外伤史太门
  • B．双瞳孔不等大获渠脆展
  • C．神志不清衡垫苹烫太悼日信外
  • D．神志丧失，中间清醒期，再度昏迷以及对侧偏瘫寸颜
  • E．右侧肢体无自主运动泛燕犁残

• 患者女性，43岁，因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／65mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选

  • A．质泵抑制剂游劝喇
  • B．硫糖铝摇肉坚境
  • C．生长抑素码蒙店详我乎
  • D．枸橼酸铋钾剂非闹啦基察允
  • E．米索前列醇利骗寿摄命婆

• 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90／60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者入院后最主要检查是

  • A．上腹CT励哨
  • B． 腹部超声，验血输血，术前准备猪宙甜尤袋练
  • C． 腹部X摄片弯作耍如栏助大伴室
  • D． 磁共振检查而队历
  • E． 胃镜肠镜检查筛规国余掩它稀捞誉

• 女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联

  • A．V7～V9蜓钻盲症困欠
  • B．V3～V4R俯钓轻啄夕
  • C．深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联票层都辈百继套
  • D．胸前导联主－肋或低－肋袋肩冠嫩妹捉捡
  • E．V3R～V4R和V7～V9绑凳桌邻

• 患者男性，50岁左右，突然意识丧失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态，口角有血沫，四肢间断发生抽搐，抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分，脉搏有力。现场处置哪项不妥

  • A．注意保持呼吸道通畅，必要时将纱布卷垫于臼齿之间挠华保淹塌购
  • B．立即予10%GS 250ml开放静脉通路，并予静注地西泮20mg丝省浅腾筑告汗忧
  • C．搬至救护车上，平卧、吸氧、监护病情转入医院知来杠尖
  • D．可强行压住肢体制止抽搐摊敬爸扎烛赌
  • E．联系转入医院崇碧衬筑降支稼芝香

• 女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5 ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是

  • A．疼痛持续时间≤20分钟顿龟凉坐阳零索
  • B．无血中心脏生物学标志物升高狐泉这疤会脊驱碍
  • C．48小时内有多次心绞痛发作控地厦松
  • D．疼痛发作有明确的诱因舱鹰勒祥什姓贫勇
  • E．在安静状态下发病于龟

• 如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物

  • A．糖皮质激素揉途扩杯双晓为耻
  • B．血管收缩药廊雨隆帅权碧续轧绢
  • C．血管舒张药正牛消晒
  • D．利尿药亦修碑
  • E．正性肌力药物缩刘卡逢乎粮勤捏

• 下述哪项最能明确气胸诊断

  • A．呼吸困难、发绀担柏喉瞎牢
  • B．叩诊呈鼓音官矩翁琴成壳
  • C．胸穿抽出气体阁捐材谷炸蔽
  • D．呼吸音减弱或消失软酬华架
  • E．气管偏移叹尊撞们

• 通常TIA完全缓解的时间在

  • A．1周内贯玻魄箩非在赛豪霸
  • B．3～4天亲需千腰丘幸茧坛蛾
  • C．24小时内串巨介藏期省
  • D．12小时内渔燃为叠求谊搏逮临
  • E．3小时内壁抵携典密诞胞

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。当前应采取的治疗措施包括

  • A．抗生素景肝杏乃搭
  • B．IABP堆府忽橘百厘浇骄
  • C．心包穿刺退飞讲翅智之诸欲田
  • D．溶栓治疗当垫趟糕
  • E．毛花苷丙词别
  • F．CRRT浪现艺骑净惭
  • G．心包穿刺骤立铲帽艺篇