男,23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑,无自觉症状,一直未引起患者重视。1年前,皮疹突然增多,很快累及躯干、面部,伴发结节、疼痛及压痛,并出现畏寒、发热(38℃~39.7℃),乏力,双小腿轻度麻木。体检体温37.1℃,轻度柯兴面容,心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况面部、四肢散在暗红斑、结节,界线清,压痛明显。左侧尺神经轻度肿大,双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏,眉毛分布正常。实验室检查血红蛋白129g/L,白细胞13.6×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断

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