- 根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择
- 逍遥散中配伍薄荷的用意是
- 张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。初步判断该病人合并的心律失常是
- 大脑中动脉主干闭塞的表现
- 男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体：BP 100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/min.律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是
- 糖皮质激素解热作用的机制是
- “不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范
- 患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊。诊断梗阻性肥厚型心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别
- 患者卫某，男性，36岁。主诉：前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，有时眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检其病历，曾服"止痛片"等药，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦缓。其治法是
- 患者，女，42岁；患感冒已经5天，现胸胁苦满，口苦咽干目眩，不欲饮食，舌边赤，脉弦。用药应选的是
- 关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是
- 引起该患者高钙血症的病因最可能为()患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
- 六淫邪气中，具有“重浊”特点的是
- 以细胞代谢变化作为增殖指征来检测细胞因子生物学活性的测定方法是
- 引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是
- 男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输
- 室内压急剧下降是
- 主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是
- 中药剂工作人员在药房工作中，应掌握常用药物的功能.主治.要求能判定处方药物的运用正确与否，这是中药剂药师调剂处方时应负的法律责任。桔梗的功效为
- 关于糖耐量减低的描述正确的是
- 1.现病史
患者，女性，71岁，因\"腹痛、腹胀伴停止排便、排气10天\"到社区卫生服务中心就诊。患者10天前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，初为脐周阵发性绞痛，后逐渐转至右下腹、并呈持续性。同时伴有停止排气、排便，恶心、呕吐胃内容物1次。本次发病前，患者排便规律，每日一次，基本成形，无黑便、血便，无便秘、腹泻交替现象，无纳差、乏力、体重减轻。
2.既往史
否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认手术、外伤史。否认烟酒嗜好，配偶和子女均健康。
3.体格检查
T37.7℃，P82次/min，R16次/min，BP140mmHg/80mmHg。神志清晰，营养中等，发育正常，全身浅表淋巴结无肿大。胸廓无畸形，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清。心前区无隆起，心界不大，HR82次/min，律齐。腹部平软，右下腹麦氏点区域可扪及大小约6cm×7cm质韧包块，压痛(+)，无反跳痛及肌紧张。余腹部无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，叩诊局部呈鼓音，肠鸣音4次/min。双下肢无水肿。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC4.44×10
/L,Hb91g/L,PLT447×10
/L,WBC15.39×10/L,N86.0%,LY10.2%,MO3.6%,E0.2%,B0.0%。
尿常规黄色，微浊；比重1.010;pH6.50;蛋白(-)；葡萄糖(-)；酮体(-)；尿胆原正常；胆红素(-)；红细胞(-)；白细胞(-)；透明管型未找到；颗粒管型未找到。
粪隐血(+)。
肝肾功能TB5.2μmol/L，DB2.2μmol/L，TP58g/L，ALB32g/L，ALT12IU/L,AST20IU/L，γ-GT14IU/L，BUN2.5mmol/L，Cr45μmol/L;估算肾小球滤过率GFR(根据MDRD方程)119;UA134μmol/L。
FBG5.3mmol/L。
凝血功能PT12.6s，PTR1.11，INR1.10，TT15.7s，APTT25.0s，Fib484mg/dl。
心电图窦性心律，T波改变。
彩超右下腹见81mm×57mm不均质低回声团块，边界欠清，形态不规则，其内见不规则强回声斑伴声影，CDFI未见明显彩色血流。结论右下腹不均质低回声团块--考虑炎症可能大。
腹部平片卧位见弓形充气扩张肠曲，以左中上腹部为主，立位见多个液平，最宽约3.7cm，两侧膈未见新月状游离气体，如图81-1所示。结论肠梗阻，请结合临床随访。
腹盆腔CT(平扫十增强)回盲部见异常密度肿块影，大部分为液态，周围见纤维包裹，病灶内见气体和条状致密影，病灶周围脂肪间隙模糊不清，盲升结肠壁明显增厚，不均匀强化，未见明显肿大淋巴结，小肠明显扩张伴气液平，结肠未见扩张。肝脏表面光滑，各叶比例匀称，左叶外侧段可见一圆形异常低密度阴影，内部密度均匀，直径约16mm，边界清楚光滑，动态增强后病灶无强化，肝内血管未见异常，胆管无扩张。所见胰腺及双侧肾脏无殊。后腹膜无肿大淋巴结，膀胱未全充盈，盆腔内积液。两侧胸腔积液。结论回盲部炎性病变伴脓肿形成，小肠梗阻，建议治疗后复查；肝囊肿；盆腔内积液，两侧胸腔积液，如图81-2所示。
5.诊治经过
全科医生通过体格检查、实验室检查、超声及腹部平片检查，考虑患者腹痛、腹胀伴停止排气、排便为肠梗阻，于是尽快将患者转诊到上一级医院普外科专科医生处行进一步检查明确病因。专科医生体格检查发现患者右下腹麦氏点区域可扪及大小约6cm×7cm质韧包块，压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音4～6次/min。进一步行腹盆腔CT检查后考虑为小肠梗阻，右下腹包块--阑尾脓肿可能。予留置胃管胃肠减压，积极抗感染、补液、对症支持治疗后好转出院。该患者的诊断是什么？
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