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• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cm HO，血压60／40mmHg，尿量30ml／d，考虑原因为

  • A．心功能衰竭睬庸兴鞠精惭僵
  • B．肾衰竭鞭回这娱芬剥悄简
  • C．补充晶体液不足伐抱柳捞教
  • D．补充胶体液不足疼疾密
  • E．止血效果不好好贯夏期外跳碑方淘

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10∕L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol∕L。酸碱紊乱类型是

  • A．呼吸性碱中毒咳阿雾胶缩炮
  • B．呼吸性酸中毒较肝出
  • C．代谢性碱中毒爷宁貌柴粉府倍
  • D．代谢性酸中毒链湖萄临伐厚虽坝棵
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒头齿绑钓浪庙沈墓倍

• 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是

  • A．抗休克治疗盾途收侄名舞帐
  • B．继续观察乖免乖购掀得
  • C．抗感染舅抬锄蛇尿建
  • D．立位腹平片粮都宅受弄溉宝企罢
  • E．B超井乖瓦锯

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是

  • A．高钾血症折伏
  • B．高钠血症蚊企宜顽出
  • C．高钙血症孩蕉
  • D．低磷血症肾童绝貌圾划架组蝇
  • E．高镁血症丈级艇悄兴防

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者急诊手术中，术者于胃体打孔置管到空肠，从皮肤引出体外，其目的

  • A．胃肠减压膝忠浅舞
  • B．肠外营养蚕唯春萍眨腹斥阁左
  • C．补充液体辽冷点屯背
  • D．肠内营养久管困
  • E．抽出消化液虚凡震棚遥陈念耽面

• 患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178∕96mmHg，P120次∕分，R22次∕分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次诊断为

  • A．支气管哮喘触踢扭蛙矛开银雷泊
  • B．急性左心衰竭啊凝吹犹爆尖
  • C．肺部感染股赏咳荡半幸击斧活
  • D．ARDS瓜疼睛
  • E．急性右心衰竭嫌钱息

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12／8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60％对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么

  • A．急性巴比妥类中毒凝革燃幻饶诸父甲帅
  • B．急性有机磷农药中毒津已
  • C．急性CO中毒静赏缠饿牛蚕妨洋行
  • D．糖尿病酸中毒冲再魄众筐汉遣
  • E．急性亚硝酸盐中毒川利

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后恢复良好，肠内营养支持一般开始于

  • A．术后当天桌忍向笛居涨
  • B．术后第1天疏完泽甜努邮往
  • C．术后3天扰乐宪
  • D．肛门排气以后豪卵棋军续子盟唇辣
  • E．肛门排便以后焰用瞧朝朱另

• 患者18岁，咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95∕70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30，PaO为55mmHg。患者最有可能是

  • A．大叶性肺炎皆本窜仅葛帖计很砖
  • B．支气管炎格罗叹歌
  • C．感染导致ARDS氏队
  • D．感染导致急性肺损伤芬撒
  • E．败血症性肺炎怕矮暗俊抖谦

• 患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol∕L，ALT1749U∕L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是

  • A．头部CT楼泻升眉兽略草既
  • B．血氨搂恼拳
  • C．脑脊液沫涌如腊粉禾订
  • D．脑电图鸡封勺子派
  • E．肝活检宪免矛慕粉位但胃