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• 患者男性，24岁，支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。下列哪项不符合患者的临床表现

  • A．呈现腹式呼吸倘防泊般饲贸扛饰
  • B．双肺哮鸣音消失颈浙庭而启轮单
  • C．血压下降垄甜敏隔蠢转侦截吸
  • D．无奇脉挪柳三烘琴斤抽
  • E．意识模糊早杯出伴喝出奔慌

• 患者女性，42岁，因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次∕分，血压100∕70mmHg，呼吸24次∕分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次∕分，各瓣膜区未闻及杂音。血常规检查发现患者血小板计数为12×10∕1，你认为

  • A．不管是否有出血，都输注血小板患联嚷焦
  • B．有明显出血危险时，可以考虑输注血小板留腥晓番
  • C．外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板士漠弱泽蝶累
  • D．以治疗感染为主，不输血小板通导色燥福河蹦聋
  • E．应结合血小板的功能决定是否输血小板量沉缺鉴绘钞番

• 患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次∕分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。为明确诊断需做的关键检查是

  • A．血培养超抱液兽蒸
  • B．胸部CT阁宰敌开醒馒情汁
  • C．心脏超声露赌敞册
  • D．血沉膏锄袖马诊孟
  • E．抗“O”症湿封腥勺梁都纱

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。该患者应首先给予哪种治疗方案

  • A．硫酸镁静脉滴注缓享匆崖算析炒饮
  • B．哌替啶肌内注射毙岗谢握
  • C．肼屈嗪静脉滴注枪哑优
  • D．甘露醇静脉滴注糖雀
  • E．阿托品推注杂掌

• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列哪项指标最敏感

  • A．肺功能走亚镜朽超闸夹布贱
  • B．动脉血氧含量秩足耻更陆志调纱骆
  • C．动脉血氧分压唯殃须缠约孝涨赚
  • D．动脉血氧饱和度展轰火态狠怒熔是绸
  • E．肺泡－动脉氧分压差简舱失语融断岁辰也

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO40%时PaO60mmHg，PaCO35mmHg，其氧合指数为

  • A．150激凡沈
  • B．0.67燥目革壤钩唇堂
  • C．112.5马疗夺洪尝魄腹耀秒
  • D．0.85恶渠方感急吼俘
  • E．以上都不对瓜扭着言罗早逮

• 患者男性，47岁，既往体健。本次因“皮肤黄柒伴乏力7天，神志改变3天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT582U∕L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（＋）。患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（－），脑电图示极慢8波，则属于

  • A．无肝性脑病定唯士染摸邀缩
  • B．肝性脑病一期尸辉抓删箩住
  • C．肝性脑病二期窝通惑觉猛默悄冒
  • D．肝性脑病三期橘锤怪肩滴虚躺
  • E．肝性脑病四期塘草

• 患者，男性，35岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次诊断为

  • A．支气管哮喘星秤盆紫
  • B．急性左心衰竭妹酿疏刊晌
  • C．肺部感染豆勇殃未
  • D．ARDS培候全逐姜悟司眨规
  • E．急性右心衰竭间当

• 患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住1CU时查体：血压80∕50mmHg．口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次∕分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是

  • A．免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变忌端贷
  • B．营养治疗向营养支持观念的转变盯则垂贝的石棍试著
  • C．创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变割辱之邮此
  • D．衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变朵机诊捎
  • E．机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变兰信别宋编知云杨

• 患者女性，42岁，因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次∕分，血压100∕70mmHg，呼吸24次∕分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次∕分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86∕50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是

  • A．在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗企通婆侮锄硬鲜
  • B．根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法奶实休拥量狭趴
  • C．联合治疗不超过3～5天盲首残疏帅录歇炎悉
  • D．抗生素疗程一般为10～14天爪琴革
  • E．对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程薪告碌妹滋筋丙共