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• 女性，49岁，右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响；腕关节桡侧疼痛，有时牵涉到肘部也痛；查体见：右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛，并可触及质硬结节，被动伸屈手指可出现弹响现象；桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

  • A．网球肘和腕管综合征重茂迟
  • B．类风湿性关节炎奸拔
  • C．颈椎病漂利
  • D．屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎聋观垦锁龄奥铺
  • E．雷诺症树蛾葱半悦可饱

• 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是

  • A．刮除植骨术，术后化疗星盼乃告
  • B．单纯化疗傍幻贡遗夜泼徒
  • C．截肢术，术后化疗痒焦希衔
  • D．单纯放疗唇蔽
  • E．刮除骨水泥充填术，术后化疗斗集惊发虎滩烦本驶

• 女，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。首先应考虑进行哪项辅助检查

  • A．双肾B超轰押谈单痰则决
  • B．B超厅力猛抬司
  • C．腰椎间盘CT溜荣烫海倚母产熟树
  • D．全身ECT骨骼扫描进差打
  • E．X线平片矛晌秒眼命国遵俱丧

• 女，50岁，无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月，休息后好转，但活动过久疼痛加剧，不发热，双下肢无放射痛，腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征，其最可能是下列哪项诊断

  • A．肾、输尿管结石票瞎欺圆拴
  • B．强直性脊柱炎更司精嚷贩解斧嫁
  • C．腰椎结核搏舰埋卖后
  • D．腰肌劳损流斩蜡以
  • E．腰椎间盘突出症经荡晃村坏斤

• 患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC 10.1×10/L。此时下列哪项检查最有意义

  • A．立位腹平片吓馅描炸亦荷
  • B．腹部B超置勇留蹲农祖守亮
  • C．腹部叩诊嚼亩御园悼亚丝院
  • D．腹部CT把鹅制悼视溜
  • E．血常规和生化检查舱精

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合

  • A．骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV左诱
  • B．腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质勿运旺爽
  • C．腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP亲肾旨谅偏杰卜速奏
  • D．双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规搏脆玻殊
  • E．腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27乎炎姑

• 女性，65岁，两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。首先考虑下列哪项诊断

  • A．丘脑痛必阿
  • B．原发性三叉神经痛译纯塘
  • C．牙龈炎帘兔愉锦茎背求竿杀
  • D．牙周炎匪说编吃者征周妄
  • E．脑肿瘤章驳同姥

• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的“三阶梯”止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者腹腔神经丛毁损药物首选

  • A．甲醛烘肌谣县
  • B．盐酸灰甲涝院
  • C．碘酊绕写精粱
  • D．氢氧化钠跌览俱
  • E．无水乙醇狠实规排规良塌

• 男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的“三阶梯”止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者

  • A．腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损泽始翅牧撞层
  • B．肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞嫂版
  • C．再次手术治疗各隆饲
  • D．放射治疗腾醉
  • E．迷走神经毁损和腰交感神经毁损任滋及徒巨票铅总宰

• 患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为

  • A．改变不良体位，调整姿势租晒旺九宙
  • B．药物治疗，包括脱水，营养神经，活血化瘀等综合治疗皱遭
  • C．颈椎牵引治疗轰页
  • D．神经阻滞治疗条慎鹿躁
  • E．手术治疗呈答燥芝尤艘却剃