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• 患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的

  • A．直肠指诊悉蜓永职熊脂太窗择
  • B．尿流率悉亩笔奴护顽本
  • C．血清PSA跃塔窃泉
  • D．膀胱镜检查了解前列腺大小哨暗植竿英疼杯
  • E．前列腺超声了解前列腺大小及残余尿诗张津干

• 患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，COCP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术；。下列哪项纠正贫血措施最得当

  • A．输注全血误缘怨金
  • B．输注红细胞嚷相圣尖释届听肚买
  • C．促红细胞生成素须挖忠
  • D．促细胞生成素＋铁剂贫株垫
  • E．促细胞生成素＋叶酸曲丈静虎便含

• 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。上述病例首选的检查方法是

  • A．B超式富慌顿许
  • B．CT学状
  • C．超声内镜检查明协共裁止斯控切腐
  • D．X线钡餐检查同辨齐各诊勒弯
  • E．以上都不是脉叉

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是

  • A．冠心病心肌梗死既鸟姨泛状
  • B．慢性肾炎肾功能不全崇脚冲毒狸
  • C．COPD合并肺心病图车荷肤锁糠鸽
  • D．慢性活动性肝炎径熄临年慧这店秒
  • E．高血压性心脏病震尊肝张很伤

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

  • A．肺癌转移至腹腔淋巴结州旦温垫
  • B．肺癌转移至肝脏朝描
  • C．肺癌转移至盆腔免既喘灭储
  • D．肺癌转移至右膈铸段句年没撤摇
  • E．肺癌转移至脑劈炎

• 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理

  • A．加用美托洛尔静脉注射划臣适
  • B．同步直流电复律痕返拍处瓜逮材
  • C．非同步直流电复律胞节义铁
  • D．继续利多卡因疲多辰耻狡
  • E．口服地高辛腔隶制丰糊宴

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的

  • A．多饮水脱堂营申艺很寻浓屡
  • B．少吃动物蛋白配配赴洁
  • C．酸化尿液戏恭马简脏瞒喷庭肯
  • D．少吃牛奶制品内己
  • E．适当限制钠盐的摄入东后孟覆羡朗

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经确即郑辽牌抄凤跃
  • B．肿瘤压迫右膈神经阶懂杜忌渗坟胡米
  • C．肿瘤压迫颈交感神经方豆
  • D．肿瘤压迫舌下神经塌丝赌惹
  • E．肿瘤压迫舌下神经符仔制

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是

  • A．草酸钙结石捞励痒企专元
  • B．磷酸钙结石虹素初姜懂
  • C．尿酸结石耀智
  • D．胱氨酸结石样恼瞎蓄
  • E．磷酸镁铵结石牢妈棋前楼

• 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选

  • A．受体阻滞剂崭葛
  • B．阿司匹林摔辅斥甲用供
  • C．氯吡格雷轰拖者胁任刚搁
  • D．钙通道阻滞剂活胡骡买抹
  • E．吗啡居颈阵匠来爷搞哲