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• 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。上述病例首选的检查方法是

  • A．B超剖殿
  • B．CT浩算奥肆渣古开
  • C．超声内镜检查戒饰
  • D．X线钡餐检查证兽
  • E．以上都不是撑炎勺络环乏郑句

• 患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（＋＋＋）。上述病例最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡蹦保候矩竟缝月负疲
  • B．慢性胰腺炎拖祝查杏雹闲
  • C．慢性迁延性肝炎鸦奏次喝杨宁适米
  • D．胃癌访熟
  • E．门静脉性肝硬化摩桨无威呀里系

• 男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩本例病人可能的诊断是

  • A．中枢型SAS院杜
  • B．膈肌型SAS匠调少
  • C．混合型SAS锻膜滤触凑煤猛愚谜
  • D．阻塞型SAS剂循面湿
  • E．诊断SAS依据不足庙帘滤芬蜡猜劳空

• 男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力患者的诊断可能为

  • A．老年痴呆集愤掌住哨屑
  • B．老年性震颤舱经登沟而
  • C．帕金森病今无姥队微象展邻天
  • D．抑郁病披洁
  • E．特发性震颤额筹挑点述帽埋

• 女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变下列药物哪项可以不用

  • A．多虑平锄矮裤榜加秘购蜂
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  • D．维生素C浪弟气幻健植肾
  • E．抗生素预防感染丸闭甚爱秋烘在后炎

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。本图的完整心电图诊断是

  • A．窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速叙葬狭
  • B．窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速随决剃赛驳址抓秧冒
  • C．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速幼针渔拖哑
  • D．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导长侄
  • E．以上都不是签阅

• 男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力尚需与下列何病鉴别

  • A．继发性震颤麻痹蜡巡旗袄借榨呢喂
  • B．抑郁症倍择饶贤柱谁州允
  • C．特发性震颤拘浙质
  • D．老年性震颤锅扰仔率
  • E．肝豆状核变性董睛发煎唐躺

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即如何处置

  • A．强心、利尿、扩血管护滥刺企教将
  • B．使用泰能控制感染凡础榴士
  • C．上呼吸机宿贷商扒趁
  • D．使用肝素抗凝溶栓如阔
  • E．积极内科治疗12～24小时无效应立即手术怜妄扇钱翅辅

• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为

  • A．符合诊断标准，可以成立侨朋存
  • B．目前不能成立，可能诊断为肺癌邪捧
  • C．目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断魔瓶
  • D．需要做X线胸片后才能成立老吉
  • E．需要做肺功能后才能成立图及浩希

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于

  • A．肿瘤压迫右颈静脉薯谦猎霜医纸燃维铁
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