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• 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为

  • A．急性冠脉综合征早画霜
  • B．急性前壁心肌梗死兵狼税然返艳凯鸽
  • C．急性前间壁心肌梗死虽老弟宇
  • D．急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死畅扬
  • E．急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死宅院截呀刀壶杏气

• 一患者，
  辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是

  • A．手术容戏核
  • B．肾上腺糖皮质激素代轨嘉智土
  • C．柳氮磺胺吡啶县避示更撑糕
  • D．抗结核治疗尽今译
  • E．硫唑嘌呤肌宫晋

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭航幻含
  • B．庆大霉素过敏纲供皇约堆触
  • C．急性胃肠炎致肾损害样融乞龟失堵刀蔑
  • D．腹泻脱水致急性肾功能损害害屋霞疫娘
  • E．急性间质性肾炎速蕉

• 患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为

  • A．原发性高血压（Ⅱ级，中危）宝码救步名烟缸随
  • B．原发性高血压（Ⅰ级，低危）区规
  • C．原发性高血压（Ⅱ级，高危）蝶驴才虎忙芹丸梨
  • D．原发性高血压（Ⅲ级，高危）衰萝化熔塌雁军咸
  • E．原发性高血压（Ⅲ级，极高危）法跨观刘最钱跃

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理

  • A．西地兰0.4mg，稀释后静脉推注蛮春欢推刚描芬埋逃
  • B．口服地高辛0.25mg烛好妨跨
  • C．不用洋地黄，可用速尿静脉注射宙雾蹈炭
  • D．多巴酚丁胺静脉滴注撇偶驰角几梨绸垄
  • E．硝酸甘油静脉滴注匆穴恰产山捧非眨

• 患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该患者治疗时手术切除的范围应包括

  • A．单纯右肾切除术栏另熟鲜空
  • B．右肾肿瘤剜除术许回娇卵耀次咏嗽安
  • C．右肾部分切除术泉健皱
  • D．右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱较懂
  • E．右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管狗翼款草换危专月胆

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。此患者病情加重的主要原因是

  • A．呼吸道感染蒙召
  • B．药物负性肌力作用线羞嗓姿盏殃逐弊
  • C．肾功能不全枣玻衣换葱锣鞠牛
  • D．精神紧张披胶跟帘
  • E．钠摄入过量敞轰堂栗啦狗节劫贸

• 患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。本病例右心衰竭的治疗首选是

  • A．氧疗和适当利尿攻驻做剖搜宗边
  • B．静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K挽兽陷圈敞
  • C．静脉注射多巴酚丁胺涝大
  • D．静脉滴注1，6－二磷酸果糖谨臣坊择周蔬轻
  • E．静脉注射酚妥拉明朋悲体皱燥锤灰

• 患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（＋＋＋）。确诊上述病例最可靠的方法是

  • A．MRI撇防百钩删钥监镇
  • B．B型超声波施加贼
  • C．胃镜＋活检除撇
  • D．X线钡餐皱尝牵驻黑绍烈佣
  • E．CT扫描罪骄叫

• 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为

  • A．急性肺梗死伴呼吸衰竭该落灭侨笋障锦次
  • B．COPD伴呼吸衰竭醋撤土裂累
  • C．急性心肌梗死伴心衰额犁较偶螺盼挥辟
  • D．梗阻型心肌病伴心衰桂仅统娘它
  • E．高血压性心脏病伴心衰层趣介姨柴全孤每