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• 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。请选择最佳治疗方案

  • A．慢作用抗风湿药+NSAID神兽乏
  • B．慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素南间
  • C．小剂量激素+免疫抑制剂秆贯甘吧竖镇
  • D．慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg闸族讯种立远偿衣
  • E．慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素豪效游

• 女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择

  • A．雷公藤多甙拿慕归拆球丢兼词
  • B．非甾体类抗炎镇痛药诉凉赞窜蜡炸
  • C．MTX+氯喹+SASP公吹
  • D．外科治疗，如关节置换等手术扒把震者适
  • E．青霉胺+MTX+激素咬象老忌虏

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为

  • A．低热感染渣角御巩纯温艰
  • B．缺铁宰置顺
  • C．关节痛，纳差扎凯
  • D．关节炎活动众篇欣奴配
  • E．检查误差佩魂斯恋

• 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应

  • A．胃肠道反应娘概片墙优猛僵月
  • B．肝损害鹰庸镇
  • C．骨髓抑制谦灌下渔偿遣穗
  • D．视物盲点炉扁景说葡怕与再她
  • E．肺部病变熊朋夏杆

• 以下符合类风湿关节炎的分类标准的是

  • A．对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周相腰糕晌库
  • B．晨僵至少2小时≥6周犯午扣换道
  • C．腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周拴茂伙店你匹妙报蜻
  • D．手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄存减趴捧仔允久
  • E．类风湿因子阳性(滴度>1：16)亭烟施走耽鄙

• 患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有

  • A．非甾体消炎药毙沟
  • B．甲氨蝶呤航芒凶桐艘
  • C．柳氮磺胺吡啶挨沈梢
  • D．青霉胺盐嫂架
  • E．类固醇激素叫予详
  • F．来氟米特晒孔抓组帮线

• 女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。下列药物属于非甾体抗炎药的是

  • A．芬必得讲袋论驴殃
  • B．甲氨蝶呤报御丽
  • C．金诺芬麻慎
  • D．氯喹号链润疯眉牌凉
  • E．雷公藤多苷唐疼

• 导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是

  • A．IL-1舅铲败与福
  • B．IL-6赏帮
  • C．IL-2锁吼荣
  • D．IL-8喘示惊变勿漏呀
  • E．TNF-α暗条

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查

  • A．CT喊踪童
  • B．X片锣尚博摊
  • C．HLA-B27区辰沿馋哲亡岩倦
  • D．ASO落咏吴罩邮

• RA最常累及的关节是

  • A．远端指间关节宴属
  • B．拇指关节痛寒
  • C．腰骶关节鹊痒华勾蔑填锣摘伶
  • D．近端指间关节旋庙瓜
  • E．髂关节渠惠供滔粱七枕