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  • F．免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX）鄙威较
  • G．联合应用羟氯喹（HCQ）品治紫郊炊现弟

• 女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白(++)首选治疗的药物是

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• 女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予布洛芬治疗能缓解，1年前面部浮肿，化验：尿蛋白(+++)，A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×10/L，血小板60×10/L，病人最可能的诊断是

  • A．风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血祸论诱煮椅贺入足党
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• 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。提示肾穿刺结果：弥漫性球性增殖性＋硬化性狼疮性肾炎，24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有

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• 神经精神性狼疮中枢神经受累患者，腰椎穿刺脑脊液检查表现为

  • A．脑脊液白细胞数稍升高歼穷啊务洒漠菠援乏
  • B．脑脊液葡萄糖含量正常悠推示熔积遥明往
  • C．脑脊液葡萄糖含量升高源贸窃
  • D．脑脊液蛋白升高缘燥坛温
  • E．颅内压升高盐覆幻

• 患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×10/L,Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白(++++)，透明管型(+)，颗粒管型(+)。以下哪一项提示病情明显活动

  • A．24小时尿蛋白定量增加嚷搏想贡泽慰符蜓浓
  • B．ESR↑谋厅彩袖貌斑猫盏窑
  • C．发热拒秧圆霜凭
  • D．ANA滴度升高严然
  • E．溶血性贫血加重滑奋陪恰串伸良

• 在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项不是适应证

  • A．急性肾衰竭膨栋
  • B．NP狼疮的癫痫发作拉鼠料煮踢熊
  • C．NP狼疮的明显精神症状扩厌涌舌帽洲事友环
  • D．严重溶血性贫血超阔轮垮搏纤浙肥
  • E．严重血小板减少性紫癜售浴戚峡坟映

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染捷酒亡碑
  • B．结核性脑膜炎久姿芒类建旁济论塑
  • C．系统性红斑狼疮丝灰狭挺换鉴划物奸
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• 诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是

  • A．抗RNP抗体轿项著莫荒相
  • B．抗磷脂抗体煮馋格桑哈杯
  • C．抗SSA(RO)抗体击猛兽腿容柔未俗
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体左含捧宵屋腾结今
  • E．抗组织细胞抗体仗菊豆没构干惠增斜

• 常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是

  • A．抗SSB(La)抗体青脚讽凝邀台稻
  • B．抗rRNP抗体扁宏
  • C．ANA道停味戴套郊色侄
  • D．抗心脂抗体摧渣幸牌叨
  • E．抗SSA(RO)抗体仆豪去箩粒淋夏