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• 男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T6.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

  • A．静脉滴注青霉素井携敞秧
  • B．静脉滴注糖皮质激素捞削邮密
  • C．静脉输入低分子右旋糖酐发典
  • D．输液中加入适量多巴胺渣视幅和定
  • E．输液宜慢，并静注毒毛花苷K掌课

• 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是

  • A．肺段实变伴脓肿形成袋孕灭
  • B．肺实变伴多发性蜂窝样改变卫僻菠康
  • C．浸润阴影易变伴气囊腔形成味州犹烈赵行
  • D．多发性肺浸润够啄武皆胳字颠
  • E．肺段实变伴液气胸维绸伏馅逆浸亿

• 一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺片状不均匀阴影，内隐约可见透光区；该情况发生表示

  • A．肺炎逐渐吸收消散凳剃径淋赚艺刑
  • B．合并结核菌感染腊晴咱丘惹惭
  • C．感染病变进展芒英页倦祸睁竟稍夏
  • D．合并葡萄球菌感染臣咏皮悠毁
  • E．多发性脓肿形成脾纷

• 典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

  • A．肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出磁励船臭匙犁千切
  • B．肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出清冷
  • C．肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白户够召骡两腰他跃
  • D．肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气死讲
  • E．以上全包括套码仍卖组秋例循

• 肺炎球菌致病力是由于

  • A．细菌产生的溶血素虾屿钉辫
  • B．细菌的大量繁殖罢香裂
  • C．荚膜对组织的侵袭作用货尿赛异括拿
  • D．细菌对组织的破坏作用牲床已溉傻绵期
  • E．细菌产生内毒素岂协挠完

• 慢性肺心病最常见的病因是

  • A．COPD赔湿衰
  • B．支气管哮喘任卷徒
  • C．支气管扩张尤盐仙萍交瞧梦
  • D．肺结核桥涉丢控矮挠
  • E．肺间质纤维化惊烈屋

• 肺栓塞导致低血压或休克的机制是

  • A．右心房压力增加丑短肢攻堵晌
  • B．右心扩大致室间隔左移，使左心室受损共李春郎翻恐
  • C．肺动脉收缩，血流灌注减少验想臂尾罩市朴傲
  • D．右心血流量减少领弯将扰颤织悟弟
  • E．回心血量减少傍坑范世罩厅番

• 男性，62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠，气急，轻度紧绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.45，PaCO10.6kPa（80mmHg），50mMol／L，PaO6.7kPa（50mmHg）。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧，你认为下列哪种意见更符合实际

  • A．右心衰竭弯洗形京咽
  • B．不足以证明右心衰竭吞葡
  • C．全心衰竭失币丝
  • D．呼吸衰竭合并右心衰竭或汽越协秤席希
  • E．需要作心电图加以证明杰败当乔悬匪

• 男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38－39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是

  • A．厌氧菌六诞丧俗除爹
  • B．链球菌洪旗燥里装竭
  • C．葡萄球菌裁威
  • D．大肠杆菌都鸭任裂仇饼
  • E．肺炎球菌稍垫粥县填瘦

• 女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

  • A．应用血管扩张剂故绒毯意劣升
  • B．人工呼吸机该重裕
  • C．加大强心、利尿药剂量竹副蹲忌占至盟摆昨
  • D．高压氧治疗饰峰队锄蚕界肉柳桑
  • E．给予激素离坑准锈也异视污捧