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• 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

  • A．PaO低于正常核牛芳费
  • B．残气量／肺总量>40%粒犯
  • C．第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%杠伟案种昏慎
  • D．最大通气量低于预计值的80%偿巴普州毙
  • E．潮气量低于预计值的80%后宝尸邪熊哥当峰振

• 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

  • A．日内或昼夜波动率≤10%璃睁顷豆
  • B．日内或昼夜波动率≥20%勺倍箩
  • C．日内或昼夜波动率≥10%间何
  • D．日内或昼夜波动率≤20%范挡诚劫炕扩徒
  • E．无变化捏感戚

• 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，心率80次／min，FEV／FVC为60%，治疗方案应采取

  • A．口服氨茶碱及舒喘灵稠孟施南看
  • B．口服强的松及氨茶碱虽报纵如
  • C．静脉点滴氨茶碱，口服强的松兽化乳
  • D．吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇叫底餐摄邀捏歪钱
  • E．静脉点滴氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇贱伤掘朴膜洋词唐询

• 女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的

  • A．莫拉卡他球菌碗债叮诵
  • B．产碱杆菌缎页牲扁牛
  • C．肺炎链球菌贪字铃眼抄
  • D．流感嗜血杆菌床桌递
  • E．副流感嗜血杆菌贯葛仓

• 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

  • A．呼气相延长蹦亭垒理辟
  • B．心音遥远穴壶牧强假梅
  • C．呼吸音减低迎茄野甲枯林
  • D．桶状胸遮宽旧烂
  • E．管状呼吸音怒律

• 男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查

  • A．痰找癌细胞和肺CT县侦
  • B．磁共振显像融党括姜扮拦奏了
  • C．核素扫描匀梁庆
  • D．超声显像搏灾题筹输常辞
  • E．剖胸探查薯淡贱拌筛坚周尤戚

• 男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选

  • A．体层摄片遗述
  • B．CT扫描肌舟逆渡假斗逼晶
  • C．抽胸水后常规胸片画抢舍孤株刷郊
  • D．高千伏胸部摄片吐喷葵止聚鹊贡
  • E．磁共振显像才胞璃棋位马狡她燕

• 女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

  • A．增加药物剂量继续应用豪峰还道慈恨早吨
  • B．改用更有效的药物少怒劲宵滩遇链
  • C．停药、医学观察渡虹凳奉库泥敬壤
  • D．增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用辜摸思
  • E．支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药踩汽板扰构域旁显推

• 男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

  • A．痰普通培养丧找
  • B．痰结核杆菌培养番灾阻为今尺筛豪雀
  • C．结核菌素试验父伶
  • D．痰真菌培养犬居且膜倾识均
  • E．追询有无异物吸入史唤户贵糖肿孩证

• 支气管扩张常见痰液性状为

  • A．砖红色胶冻状痰圆私敏蜘告垂三股
  • B．粉红色泡沫痰贺边酿俯千福也灌蝇
  • C．铁锈色痰旱多唯虑膊宁敲家
  • D．黄绿色脓痰，久置分层鄙侨疆跟滴捧杨勿咸
  • E．白色泡沫痰汁巷姥根贫愚命飞