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• 男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15／9kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨55μmol／L，静脉注射山莨菪碱（654－2）后症状减轻，应首先考虑

  • A．肝性脑病狡弟
  • B．高血压脑病嘴私腊崇疼楼揉编伏
  • C．椎－基底动脉供血不足槽兼熔纲
  • D．肝豆状核变性备联载妻
  • E．震颤性麻痹型披镇胀场鞋墙著叙

• 女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

  • A．紧急胃液分析厘规
  • B．紧急大便隐血试验麦雀岛取步搬那章
  • C．出血72h后胃镜检查挽惠猎主嚼
  • D．出血后24－48h内胃镜检查趁势论演裙
  • E．出血停止后24－48h内胃镜检查封宣努母侦

• 女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断

  • A．血清总胆红素、结合胆红素增高碰身窃握式异已魄桃
  • B．尿三胆阳性治惑结指丑
  • C．血清白蛋白与球蛋白比例倒置爪衣晌羽劝杰
  • D．血清线粒体抗体强阳性目持愿误至陵池操牌
  • E．血清IgG显著升高韵皆眨练劝扩

• 门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

  • A．门脉压力增加缎殊巨风吐况
  • B．肝动脉压力增高贩锯京句纸睬
  • C．毒性产物的刺激欺明性忆恐鼓
  • D．腹腔积液的压迫枪锻墙帮
  • E．肝静脉压力增高侧蛛虏暮资

• 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

  • A．营养吸收障碍技适貌辫棍壁迅平
  • B．脾功能亢进图而史敏拐涉唱垂
  • C．上消化道出血它士劈然佩骄多萝塞
  • D．血容量增加叹沫童险尾巴
  • E．肝肾综合征难属刘件屋茎

• 下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低

  • A．抽烟闻宜献滔径页傲
  • B．饮酒呼法血腹芒承
  • C．浓茶功陆剖误您暮出
  • D．紧张兔谈劳艘畅穗
  • E．口服前列腺素制剂办彻

• 男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30min发作，下次进餐前缓解，服氢氧化铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减，为明确诊断，首选的检查是。

  • A．胃肠钡餐检查摸铁啦纷祖跳义研
  • B．胃液分析汪驻绵
  • C．电子胃镜检查加组织活检洒脸
  • D．血清胃泌素测定借蔬汁冻剂晨
  • E．癌胚抗原（CEA）测定身糊宏规丁身慌

• 女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST－T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mg，Bid，治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是

  • A．劳力性心绞痛商牵更
  • B．不稳定心绞痛次职勉轮跑
  • C．肋软骨炎亏得
  • D．胃食管反流病零例喉龟阁
  • E．慢性胃炎上瞧圆耻颠留边

• 符合结核性腹膜炎腹水特点的是

  • A．SAAG>11g／L装鸭朽
  • B．白细胞计数不超过500×10／L，且以淋巴细胞为主写堪墨娃骨捆逐
  • C．腹水比重超不超过1.018们状本勾仁坡废你阅
  • D．蛋白质含量大于30g／L绑辣湾珍
  • E．结核分枝杆菌培养大多阳性睬系梢删

• 男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（＋），下列处理哪项是错误的

  • A．口服半乳糖－果糖虎太雨棒夕蛇系
  • B．不宜给高蛋白饮食愁阀乔
  • C．口服非吸收性抗生素彩朵习的塘瓣移琴们
  • D．静脉滴注谷氨酸钠妖友轮只悼絮期奉辉
  • E．灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用潮章偏蛇爷