患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白_30%。该患者最可能诊断是

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患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白_30%。该患者最可能诊断是

  • A.类风湿关节炎预裙帽
  • B.过敏性紫癜耀索惜累穿嘱叙土葵
  • C.病毒感染鹰弓源仰俱
  • D.原发干燥综合征北算滋返
  • E.骨关节炎形菜令

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  • 下述选项对痛风最有诊断价值的是

    • A.第一跖趾关节急性关节炎挤扰袭纲闯叹勇难
    • B.尿路结石来苦宽睛闹文
    • C.高尿酸血症欧晌
    • D.痛风石总胞天际诚支卜蹲
    • E.痛风家族史蚊卵白般孟稀
  • 系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项

    • A.甲周红斑姿破列橡骆璃爆差
    • B.雷诺现象碌市惧保鸽顾萄
    • C.血管炎性皮肤病变讽谦
    • D.向阳性皮疹体略娘标疼甜
    • E.网状青斑龄边享珍敬嚷间烘须
  • 有关复发性多软骨炎的描述,下列哪项不恰当

    • A.可累及耳廓(不包括柔软的耳垂部位)、皮肤,少数情况下还可累积血管系统秧于德岗任健新
    • B.可反复发作,受累部分局限于存在软骨组织的部位额圈务书焰
    • C.需与韦格纳肉芽肿、白塞病及蜂窝织炎等疾病鉴别观恭责勿咱
    • D.可伴有骨髓增生异常拉汪码烤网
    • E.对大多数病例而言,糖皮质激素仍是最基本的治疗浊牛
  • 主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是

    • A.Wegener肉芽肿欢代兵它要窜餐蔑枯
    • B.皮肤白细胞破裂性血管炎雨仓献场宾苗距
    • C.过敏性紫癜凑酿兰浊
    • D.川崎病姥愧
    • E.显微镜下多血管炎实侧矩鸟
  • 系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外

    • A.SLE原有临床表现恶化暮躁叠
    • B.出现新的危及生命的SLE表现盯超瓣
    • C.抗Sm抗体持续阳性源情御奖胃池
    • D.免疫抑制剂引起感染坊趁草醋伍漂削免罪
    • E.与SLE无关的急重症枣努慢养派逗
  • 下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用

    • A.糖皮质激素,如强的松惊式
    • B.非甾体类抗炎药控哥润施被唯办溪
    • C.环孢素A妄坑够似锐巾同碗
    • D.硫酸氨基葡萄糖儿略码殖赴招
    • E.间断在关节腔内注射长效激素青罗掠帜闯每锋
  • 有关干燥综合征的描述哪项是错误的

    • A.早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状丹石几爽律凑点换
    • B.干燥综合征不仅是结缔组织病,还可以是自身免疫性疾病的一种常见伴随表现贿连败毛伟威看
    • C.干燥综合征发生淋巴瘤的风险明显增加回皇汁保弃魄
    • D.不能解释的严重龋齿可能是口干症的首发症状披加
    • E.干燥综合征可出现关节的累及,但关节侵蚀很少见三酸散冠睛见睡灶莫
  • 骨关节炎患者的典型体征是

    • A.关节红肿、活动受限友俭册谣珍厚易斩香
    • B.方形手畸形不肠姓
    • C.梭形肿胀遭袍
    • D.跖趾关节红肿热痛最轰怒旋蔽
    • E.肌腱端炎黄攀煌胳
  • 皮肌炎可出现典型的皮肤损害,下列哪项除外

    • A.Gottron疹助抛
    • B.向阳性皮疹语拴谜候时纠
    • C.关节伸面的线性红斑华算竹列枯参镰
    • D.肩部呈披肩征的皮肤损害祝君菌
    • E.头面部和颈部的光敏感性皮疹鬼等掠填豆唉舅束
  • 有关改善病情药物,下列哪项描述不准确

    • A.甲氨蝶呤是类风湿关节炎单药治疗使用时间最久、最常用的改善病情药物之一浅锐假
    • B.来氟米特、柳氮磺吡啶和羟氯喹均为类风湿关节炎的有效治疗药物,一般用于联合治疗龄绣纸途差
    • C.选择改善病情药物时,应当个体化,并注意患者的年龄、生育计划、合并用药和合并症艇击炉阁高玉
    • D.早期类风湿关节炎应用改善病情药物时,应尝试单药治疗曲长爬迎怕上
    • E.改善病情药物的副作用有时可以致命报年赞搬
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