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• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括

  • A．唾液腺流率银泽云他您贞田尽
  • B．肺动脉压力测定固赏暴
  • C．尿蛋白定量挥抓汇抬乖
  • D．肺CT板煤环
  • E．心脏多普勒超声络葱精与岛蛛

• 女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解

  • A．生活环境中汞的浓度注拉掠祸
  • B．一般情况热暂舒生慢适凭
  • C．生产场所空气中汞浓度纱歌摸违绣
  • D．个体的营养状况组纠科县傻李删
  • E．汞进入体内的途径响哀克舟

• 一男性农民，在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了

  • A．胆碱酯酶勤娱锣轧
  • B．细胞色素氧化酶藏液租
  • C．神经靶酯酶落沸美
  • D．单胺氧化酶糊惹艘者旅绝
  • E．含巯基的酶造冬赵条蜻显

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是

  • A．迅速脱离现场悟爆旦煮
  • B．皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗柄疫赶
  • C．口服者立即口服植物油，并催吐型积需
  • D．深度灼伤创面可用4%～5%碳酸氢钠溶液湿敷创面讯爆携储己
  • E．为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化焰材顶亦乔棕

• 2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价"工业盐"，经核实，该"工业盐"中引起中毒的主要成分为

  • A．碘申力强
  • B．碳酸氢钠摸向
  • C．亚硝酸钠伯擦
  • D．氯化钠饭絮矛竭术膀勿勤夜
  • E．硫酸钠光君骄

• 某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。其特效解毒剂为

  • A．阿托品六贺谊讨园熄拜蹦辆
  • B．二巯基丙磺酸钠剥垮枪固自位苗
  • C．1%美蓝志虎咽差钢
  • D．亚硝酸钠叙筛洽篇拒
  • E．维生素B桶碧周法贤恼寺

• 某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

  • A．未进一步采集职业史和病史桥纵关般走
  • B．未密切观察病情变化筐肾鹰
  • C．完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性合雁仪朽森夕肤诞
  • D．考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤狡层旬撑方锯
  • E．考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理缴蚁芳

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。成人口服苯酚的致死量为

  • A．5g容侨贵绣江乌特私
  • B．10～30g懂蜻胞
  • C．30～50g久宽隶吩
  • D．50g炼行收拒
  • E．50g以上裕铲返胀推绸字

• 女性，24岁。两年来有发作性神志丧失．四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是

  • A．地西泮10mg静注冬乏常造
  • B．苯妥英钠0.25g肌注祝造切铺取鼻饼庙
  • C．地西泮20mg肌注舍梳描乡标缝言春
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  • E．苯巴比妥0.5g肌内注射肢绢孙预

• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是

  • A．加用头孢菌素类药物句妄煮
  • B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养飘了偶芬灾简估类
  • C．浆膜腔冲洗扛泳前
  • D．加强支持疗法歼骡
  • E．抗生素疗程5～7天庙迫菌厌村