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• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

  • A．心肌缺血加重便旬
  • B．心衰加重勾很塞统限
  • C．抗心律失常药物副作用云薪姿倒柄荣订剃乖
  • D．电解质紊乱螺含须蔽张牺趴
  • E．低蛋白血症待刺淘董潜仅蒙戒昨

• 2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是

  • A．中毒反应中亚硝酸盐是还原剂胃无
  • B．中毒反应中铁离子是氧化剂扶畏
  • C．维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒跑筋壁诗深留稳居
  • D．维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒指脚凭竟吗烫
  • E．维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外仆英给宫僻铁

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是

  • A．腹部B超佳倒纷燃黑殊完豆宏
  • B．上消化道气钡双重造影操嘱胜张洒束
  • C．腹部MRI六俩攀范奔
  • D．胃肠减压后内镜检查宇季找闸
  • E．腹部CT辅松万袖玉逼急得胃

• 尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病，符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。吸入下列化学性粉尘可引起全身中毒的是

  • A．石棉银庸嫂贿吨杆役
  • B．锡、锑、铁大屡
  • C．化学洗涤剂唤洪育堆薯艳权
  • D．铅、锰、砷驾距槽辟殃抚隐
  • E．镍、铬猛购睡乓沙类残复

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是

  • A．血抗核抗体(ANA)蚕馋箩是都饺赶王
  • B．血抗血小板抗体葱守软革静戚
  • C．尿肌酐、尿素氮检查乐喉维
  • D．血细菌培养肢汁
  • E．ASO锣虏儿亿疼族变界

• 某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白(++)，心电图示右心心肌受损最有效的治疗措施是及时

  • A．大剂量给氧敏美舅场废
  • B．抗休克金怜裹圣羞编含
  • C．纠正酸中毒、电解质紊乱力厚腰嗽
  • D．抗感染炒魔己
  • E．输血补液盾笋椒朵怪喝

• 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎面输恶衫
  • B．系统性红斑狼疮龄蓬梁床
  • C．指关节炎宅支童
  • D．雷诺综合征肃炸芒爱竟
  • E．骨性关节炎换誓济去

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体耐药的主要机制为

  • A．PBP结构改变钥盈豆丰遗垄
  • B．产生生物被膜悟距驰稀肚赤漠忽艇
  • C．膜通透性降低切炒磨待创
  • D．主动外排系统盾宜剃栋倘
  • E．产AmpC酶偷台辱塘预瑞

• 某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施本病例如已确诊为矽肺，其安置原则是

  • A．可继续从事接尘作业但每年复查一次岛吐扑
  • B．暂时从事接尘作业但每年复查一次顿绍骄锐随楚伶誓
  • C．暂时从事接尘作业但每半年复查一次站贿浊猎蓬该
  • D．调离接尘作业留芝盖欢岔那茅此而
  • E．由于病例的矽肺分期不详而无法决定征尚佣俭铅当

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。ALT及AST增高的原因可能为

  • A．急性甲型病毒性肝炎禁边租浩乎个拌泽
  • B．急性乙型病毒性肝炎夹集冠振凶恨
  • C．急性丙型病毒性肝炎茶徒搞灶剥匪富慎饮
  • D．急性丁型病毒性肝炎佣摧馆条纤禽
  • E．急性戊型病毒性肝炎瓣捡燕丛封啊赴