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• 男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔多见于

  • A．前壁率岁拢
  • B．后壁惠夜捉选询设腰纸
  • C．下壁投匙
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• 某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P 90次／分，BP 140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊首先考虑

  • A．心绞痛征弹彩饮
  • B．心包炎逗谨味贱演业杂肾
  • C．肺梗死匪圣援稍
  • D．心肌梗死热酿
  • E．主动脉夹层界脱乙

• 男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。该患者诊断首先考虑

  • A．有机磷农药中毒叔伞
  • B．脑卒中碑减糕崭煮缓惧叛
  • C．脑梗死判捏至杀
  • D．癔病较忆唇尘移列狗哄绪
  • E．一氧化碳中毒呀姐挥育优

• 男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。为明确诊断，最有意义的检查是

  • A．头颅X线片皇粘样闲座经
  • B．血COHb浓度悠菊悠
  • C．血氧饱和度课吵暑毯滩旱蓬飘蛇
  • D．心电图航揪煌帽帝程努
  • E．头颅CT乎坝娱

• 男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是

  • A．洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理辉凉人捏拴歇籍夸
  • B．洗胃，大剂量阿托品，对症处理锄秩
  • C．立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理瓦尤察揉
  • D．洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理秆虎立恶
  • E．洗胃和对症处理喇示终黎脱膛

• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是

  • A．狼疮肾炎驻铲歌岔
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  • C．肾病综合征耕挡州俘率旨哑
  • D．糖尿病肾病囊酒芳挣幅
  • E．骨髓瘤肾病己推令尚惧驱唇

• 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是

  • A．抗核抗体谱扰含漂锣遭粒
  • B．C反应蛋白梅乐索餐凤狠板
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  • E．抗心磷脂抗体松井遍影共营高笛折

• 男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为

  • A．低钠血症螺盘默莲
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• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是

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• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物

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