- 电反应测听一般用于
- 反映血小板异常活化的指标有
- 1岁男婴，已确诊为"营养性缺铁性贫血"，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律
- 产后不哺乳的产妇，通常在产后3个月月经复潮。
- 影响血β
-M水平的因素有 - 儿童发育期坐姿经常不端正可致
- 某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案
- 检测患侧下肢动脉闭塞时应与将以下作为对比的是
- 在"刘子闲居，有负薪之忧"中，"负薪之忧"语出
- 按照无牙颌组织结构特点，下颌舌骨嵴属于
- 用于风湿热辅助诊断是
- 15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3×1cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能
- 对咽壁纤维层的描述不包括
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，60岁，农民。因“右上肢皮疹，逐渐增多一年”就医。患者约在一年前，一次田间劳动时，不小心划破了右手背皮肤，未予特殊处理，照常劳作。约3周后，于原伤口处出现一淡红色圆形、不痛皮下结节，后逐渐扩大，变成紫红色，最后中央破溃，流出稀薄的脓液，不久可自行结痂，形成稍红、隆起的“疮”，曾经青霉素肌注和红霉素乳膏外用，无好转。数月后，于右上肢从远端向近端，先后出现新的类似结节，排列成串。发病来，无发热、体重下降等其他不适，现来医院就诊。
＜2.既往史
否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。
＜3.体格检查
T 36.8℃，P 78次/min，R 16次/min，BP 130 mmHg/80 mmHg。神志清楚，精神好，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，双睑结膜无苍白，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及于、湿性啰音。腹微隆起，腹壁脂肪层较厚，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。
皮肤科体检：皮损位于右上肢，从手手背至上臂沿淋巴管呈带状分布。可见多个葡萄至鸡蛋大小皮下结节，色淡红或暗红；质硬具弹性；与皮肤粘连或不粘连；部分表面坏死，有少量脓性分泌物，或已结痂。可扪及结节之间皮下硬索状的淋巴管。如图24-1、24-2所示。
[ZY019_65_1.gif]
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
血常规：WBC 4.9×10[SB9.gif]/L，RBC 3.50×10[SB12.gif]/L，Hb 125 g/L，PLT 150×10[SB9.gif]/L，N 70%，LY 20%，MO 5%。 肝功能：ALT 25 IU/L，AST 20 IU/L，TB 16 μmol/L，DB 3 μmol/L。 ＜5.诊疗经过：接诊后，取皮损深部分泌物给予真菌培养，并皮肤活检，予HE染色和GMS染色。同时，外用0.5%新霉素溶液湿敷溃疡处，莫匹罗星乳膏外涂结痂处。一周后，病理检查显示：组织中有酵母样孢子和星状体。两周后，真菌培养结果报告为孢子丝菌。孢子丝菌病诊断明确。即给予伊曲康唑每次0.1 g，每天2次；继续外用药物；并嘱局部用温热的敷贴或灯泡辅助治疗。一月后，结节有所变小，溃疡愈合。复查血常规、肝肾功能，其结果均在正常范围。继续口服伊曲康唑。每月一次门诊随访。连服8个月后，结节完全消退，仅在原溃疡处遗留瘢痕。＜1.现病史 患者，男性，60岁，农民。因“右上肢皮疹，逐渐增多一年”就医。患者约在一年前，一次田间劳动时，不小心划破了右手背皮肤，未予特殊处理，照常劳作。约3周后，于原伤口处出现一淡红色圆形、不痛皮下结节，后逐渐扩大，变成紫红色，最后中央破溃，流出稀薄的脓液，不久可自行结痂，形成稍红、隆起的“疮”，曾经青霉素肌注和红霉素乳膏外用，无好转。数月后，于右上肢从远端向近端，先后出现新的类似结节，排列成串。发病来，无发热、体重下降等其他不适，现来医院就诊。 ＜2.既往史 否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。 ＜3.体格检查 T 36.8℃，P 78次/min，R 16次/min，BP 130 mmHg/80 mmHg。神志清楚，精神好，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，双睑结膜无苍白，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及于、湿性啰音。腹微隆起，腹壁脂肪层较厚，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科体检：皮损位于右上肢，从手手背至上臂沿淋巴管呈带状分布。可见多个葡萄至鸡蛋大小皮下结节，色淡红或暗红；质硬具弹性；与皮肤粘连或不粘连；部分表面坏死，有少量脓性分泌物，或已结痂。可扪及结节之间皮下硬索状的淋巴管。如图24-1、24-2所示。 [ZY019_65_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
血常规：WBC 4.9×10[SB9.gif]/L，RBC 3.50×10[SB12.gif]/L，Hb 125 g/L，PLT 150×10[SB9.gif]/L，N 70%，LY 20%，MO 5%。 肝功能：ALT 25 IU/L，AST 20 IU/L，TB 16 μmol/L，DB 3 μmol/L。 ＜5.诊疗经过：接诊后，取皮损深部分泌物给予真菌培养，并皮肤活检，予HE染色和GMS染色。同时，外用0.5%新霉素溶液湿敷溃疡处，莫匹罗星乳膏外涂结痂处。一周后，病理检查显示：组织中有酵母样孢子和星状体。两周后，真菌培养结果报告为孢子丝菌。孢子丝菌病诊断明确。即给予伊曲康唑每次0.1 g，每天2次；继续外用药物；并嘱局部用温热的敷贴或灯泡辅助治疗。一月后，结节有所变小，溃疡愈合。复查血常规、肝肾功能，其结果均在正常范围。继续口服伊曲康唑。每月一次门诊随访。连服8个月后，结节完全消退，仅在原溃疡处遗留瘢痕。 诊断依据有哪些？ - 以下药物中归三焦经，能凉血止血的是
- 以下哪项可决定心肌氧耗量
- 肿瘤微转移的检测方法主要有:_____、_____、_____、_____、_____、_____。
- 女性发病率较高的疾病是
- 不是突发性聋临床特征的是
- 青年男性，突然发热，体温39．1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为
- 肠内营养的禁忌证包括
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．术后4小时可进热流质饮食人狸记
- B．术后要注意手术创面渗血情况柴世策汪凡饿瞎
- C．术后伤口疼痛可用止痛药特农械
- D．术后抗炎治疗栽竖录赌牌
- E．术后唾液中含有少量血丝需要处理帘疮贺居鸭
-
- A．外耳道湿疹讲马桥苗逮
- B．大疱性鼓膜炎妻舞锄裤怎蝇费
- C．卡他性中耳炎涨榨囊恰编
- D．慢性化脓性中耳炎检壁
- E．脑脊液耳漏武屈景徐祝脚
-
- A．外伤稳承找
- B．噪音跑疫你
- C．病毒羡晃末叠肺
- D．异物或其他机械性阻塞卖霜交第疤仿
- E．畸形忘剪毕冈挑拥
-
- A．传导性耳聋挡旱拆杂贡微
- B．典型病人为A型鼓室压图方誉骨烈近
- C．典型病人为B型鼓室压图且妄糠
- D．可表现为C型鼓室压图尝某右周绑
- E．听阈可有一定波动黑洪费亿
-
- A．水样鼻漏醉欢操脾怜泽胃教
- B．黏脓性鼻漏贤四稳眠盗
- C．脓性鼻漏泡队到础螺究条
- D．血性鼻漏恩敬
- E．干酪样鼻漏切狂劳乞
-
- A．穿刺抽液，局部压迫突强遣剖短臣咐率亡
- B．应用抗菌素瓶称搁章降险仿押搜
- C．高渗盐水注射，加压包扎初安症急脂晌膝估妇
- D．手术治疗展亿求
- E．超短波照射繁济锅匪
-
- A．声像图圆形或类圆形，包膜完整，内为暗回声区，与周围组织无明显粘连完陆床提缝宴鸦踩浇
- B．位于颈内外动脉分叉处，颈内外动脉间距增宽，肿块包绕颈动脉，呈低弱回声区京它
- C．声像图内部回声不均匀，多呈实质性低弱回声，边界不清，无包膜，形态不规则奏凯垮怎砖片
- D．圆形或椭圆形，内为均匀的强回声区，包膜完整，与周围组织分界明显，有挤压现象缓惯脱只溪毕粱
- E．甲状腺内部回声不均，边界不清，无包膜或包膜不完整扫轧
-
- A．吸气性呼吸困难梯叹窃
- B．呼气性呼吸困难彩糠拍睡劝缺开闹
- C．混合性呼吸困难亦植墙碍层蹲巩
- D．吸气性喉喘鸣刺碍
- E．三凹征司绿英望绕省唉
-
男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为()
- A．梨状窝癌踩姻唇馆蝶
- B．声门型喉癌塌幸骆记必那阿箭朝
- C．声门下型喉癌饶兽见港羞缝
- D．声门上型喉癌嚷董霉夜绪昂益亚珠
- E．混合型喉癌心尤待凑聋夸怖倚紫
-
- A．额窦后壁搞宏阻
- B．鼻旁窦信苹山分骑廊
- C．鞍结节、蝶窦、后组筛窦洋须
- D．筛板徐孔俗奋禁违令
- E．颅中窝菊清袖惭帮祝毕蝇昌
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号