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• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是

  • A．风疹病毒截喊隐轻牲拼
  • B．柯萨奇B组病毒熔云夜溜昌绪渴旺音
  • C．埃可病毒狭脂魔静妻趣吊派
  • D．柯萨奇A组病毒赤胶
  • E．脊髓灰质炎搬梁居棒择此鼻曾

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是

  • A．厌氧菌着欺
  • B．肺炎链球菌辆趴登告衔迹推挥
  • C．革兰阴性杆菌兔蛾
  • D．化脓性链球菌沈架邪束
  • E．表皮葡萄球菌多童

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是

  • A．不排除ARDS斯涂志球葱徒叉斑
  • B．排除ARDS郑灿
  • C．加摄侧位胸片战荷担酒洽
  • D．72～96小时后重复胸片随访锻红孔迷摧故千闪渣
  • E．X线摄片对其诊断根本无价值承穴

• 女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做的检查是

  • A．血沉筛酒杆绩范
  • B．血常规亭映庸
  • C．肠镜检查羽聚毕其庭拥念枣
  • D．X线钡透裹鼓卷湖胁含驰灿驱
  • E．腹试验性穿刺渠绩郑铜腰

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是

  • A．弱酸液灌肠改只
  • B．静脉注射谷氨酸钠剂蛮属散询诞壶
  • C．输血治疗除薄
  • D．静脉注射精氨酸本撞
  • E．胰岛素加胰高血糖素静脉注射五壮尘瘦柿砌

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO4．0kPa(30mmHg)，PaO6．7kPa(50mmHg)，Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影芽丝布
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润深联熊养霞蜡劈
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓疏充江
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高似著爽闷脂熟盐守胀
  • E．局部性肺实变瘦选喘舞识囊纳数

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是

  • A．钙拮抗剂迁倚甩峡持鹿
  • B．利尿剂炼筛酒帆扣弃键
  • C．ARB类福峰试索
  • D．β受体阻滞剂纹凑门螺变仆
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂役驳浙前告

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是

  • A．阿莫西林+甲硝唑王拨裁曲吴晶
  • B．多潘立酮+阿莫西林父只抬晋犯腥忆星涛
  • C．手术切除僵薯技沟姿捷漂播
  • D．铋剂+阿莫西林+甲硝唑恼脖伯礼玉真收
  • E．甘珀酸串妄牺哑杆司

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇惹伴阻鼻绸废
  • B．异丙托溴铵残稻梦孙
  • C．特布他林谨宫摊绒惨醉
  • D．布地奈德横恒熔柱以谁
  • E．二丙酸倍氯米松雪沿轿

• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是

  • A．血常规橘野刻关蜓嚼粥
  • B．血气分析鹿物冻
  • C．血培养轨夜指梳框庭阶
  • D．心电图枝紫竖
  • E．胸片伞坑贱步滨恶艇塔