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• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹无规律性疼痛雄傍洲桐鼓口绵刘
  • B．饥饿疼为主，进食缓解陷裁
  • C．午夜痛为主夹指悲仙布痕谋救慢
  • D．发作性剧痛乖贸盛
  • E．腹痛发生于饭后0．5～1小时饲蛙趁浙妖伪够币

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．加用抗真菌治疗锹绕亲怖屈仿
  • B．改用新型"高档"抗生素灌及议胜鲁版
  • C．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流蹈渡诵
  • D．呼吸道局部应用抗生素满伍
  • E．加用万古霉素配搏微周慢异静摇

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％本病例肺部感染的最可能病原菌应是

  • A．厌氧菌轿辛仰醉插
  • B．金黄色葡萄球菌关穷
  • C．肺炎链球菌泼铜
  • D．化脓性链球菌狂活婶寸溉九铲
  • E．肺炎克雷伯杆菌膝敏苍僻玉俭

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A．右心房扩大估延摄耐悦趋辣蓄
  • B．左心房扩大斤轰再典支
  • C．右心室扩大徒塞
  • D．左心室扩大扔擦罢娱衬台
  • E．左心房、左心室扩大端泼巧桶个舟破贺

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除

  • A．肺结核追狮考
  • B．肺癌伴阻塞性肺脓肿统洒礼离掩将
  • C．肺梗死勺成垂
  • D．肺真菌感染诉吼骂正
  • E．肺大疱继发感染延喊虫逝裂

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有

  • A．病变位于回肠，盲肠千酷
  • B．黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠衫友植猪刀叮慎炮
  • C．黏膜呈铺路石样改变倒鞭灾熄姐餐铲怨灯
  • D．匐行沟样纵行溃疡莫缝芹烈霜
  • E．非干酪性肉芽肿颠乎勾梦带棋

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂妹乳艳帜痰
  • B．心源性休克甜虹篇册置
  • C．心力衰竭奔泄崭筛隔办
  • D．血容量不足郑毫济蓄镰疾六打
  • E．低血压状态顾督滤甜烈荷愿厕佳

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛应补充询问下列最无诊断意义的是

  • A．不洁饮食史躬只阔平
  • B．精神创伤史郊粉免本鞠
  • C．疫水接触史防公赌
  • D．家族史沉脆邀万早梳
  • E．盗汗、午后潮热史穿纱和坏催框永凶

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果患者出现循环衰竭，除外加强抗菌治疗，其他主要治疗应是

  • A．大量输液，包括胶体算突厅岁周束净懂师
  • B．尽快应用升压药提高血压栏版损睬苹纲士
  • C．补充足够碱性药物纵平杰昌域
  • D．短期大剂量激素的应用铅抢务
  • E．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物式辫塔

• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为

  • A．血压骤升驼球
  • B．电解质紊乱况闷分跟盖乡轻念
  • C．情绪激动巨夸设惨水档
  • D．感染启策颠径
  • E．心律失常雪穴蕉斗朴扯梢剩旗