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• 女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是

  • A．肾脏B超奇逼糠
  • B．肾功及尿常规检查菊刚斗块寺
  • C．肾上腺CT煎挠
  • D．动脉造影挪期侍
  • E．心电图使野胞

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

  • A．疼痛程度织截
  • B．全身情况瓶扶贼稻甜瞧厦放
  • C．粪便隐血持续阳性直宏
  • D．胃镜与钡透检查帜粗吨
  • E．内科治疗无效磨岛某予凉拦

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养减装
  • B．痰涂片舒勿矛纪悲司淋塑梦
  • C．纤维支气管镜检查贩中戒妻挤极尘昨
  • D．胸部CT枯蠢获陶送
  • E．痰培养+药敏导纪检

• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为

  • A．双下肢凹陷性水肿季词迁强葡
  • B．两肺散在干湿啰音膜概
  • C．剑突下心音强于心尖部阅谜坑属值摩
  • D．心率124次／分，律不齐草陡院菠吹匪挨溉
  • E．叩诊心界缩小泛证太高

• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影如血压为60／45mmHg，脉搏110次／分，烦躁，出汗，首选的处理是

  • A．快速输血着哀没沿混朗验条
  • B．口服去甲肾上腺素锡颗葵吐今
  • C．快速输盐水星欲误
  • D．快速输葡萄糖咽督仗牛泥
  • E．肌注巴曲酶筑卧头八酸生队慰模

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度修狡凳强替
  • B．进入层流室严格隔离焦矛甘舞钩兴
  • C．预防性应用广谱抗生素佩肾
  • D．空气净化内雨巨魄
  • E．预防性应用抗真菌药物坡烛半玻

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是

  • A．PaO勉姓旦榆挡连衡
  • B．肺静动脉血分流量(Qs／Qt)腥兵
  • C．随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱蓝印棉蔽由悟物乞垂
  • D．患者神志状态竹戚染壁坛悟民
  • E．肺泡-动脉氧分压差(PA-aO)元毁着个扫有市滋

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是

  • A．血沉翼拖集拥芦饼距缩顺
  • B．动态心电图才舰木交
  • C．超声心动图虾所糠延
  • D．X线胸片佣透名股赔杜突
  • E．心肌酶谱稳刑泛

• 某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常正确的处理为

  • A．阿托品很社杜迷赞
  • B．置入临时心室起搏器宅滩引
  • C．经食管心房起搏可摆育如较
  • D．不需要治疗栗柄除色饭
  • E．持续静脉滴注异丙肾上腺素饲沈乞

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是

  • A．高血压性心脏病座裁舒逗
  • B．缺血性心肌病蔑元蒜六拴岭
  • C．心包积液绸遣挂
  • D．风湿性心脏病建菌霸勺怀敏哲
  • E．退行性心脏瓣膜病撇笛乐回未究