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• 一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0.5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0.5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。下列标记物阳性反应的是

  • A．S-100村获浴索凝执
  • B．CK搅疯枣晴令地
  • C．SMA晒馆旋拍肯烈腥姥
  • D．HMB45问府丛仇厉昏盒脸段
  • E．EMA楚遵谢院徐辛航锤

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是

  • A．雌激素受体阳性摘戚跪涛疆雾姐
  • B．c-ErbB-2阳性屈揭肆僻牵
  • C．PS2阳性览狱有师向补
  • D．腋窝前哨淋巴结转移逼样义依奋貌晓
  • E．孕激素受体阳性耳齿瓜坊执四诉妹尽

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。首先要做的检查是

  • A．血常规恳召
  • B．尿淀粉酶测定鸣羞谅丰居才璃乃
  • C．血清淀粉酶测定根驾僻牛呆力孟志途
  • D．胸腹部X线检查校拿膛刊闸
  • E．放射性核素扫描其虏帅

• 男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。首先考虑诊断是

  • A．肺癌临凑蒜烦属
  • B．肺脓肿咳朱贪泡
  • C．肺结核堤荒尘哲乃烟
  • D．肺炎券示包劝剑背
  • E．肺错构瘤海这肢振趟奇

• 患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况，正确的手术方式是

  • A．包块局部切除更脆锈煌肆立励苍
  • B．右甲状腺次全切除带勺够炎倚
  • C．右甲状腺次全切除+峡部切除止巴宾误锈
  • D．右侧甲状腺全切除娘合窜
  • E．右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式整辫脸塞

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。急救处理应是

  • A．补液及输血彩蚀睡柳税颜幸件
  • B．应用强心苷和利尿剂屋全当
  • C．迅速包扎伤口优勾萝困浆映
  • D．吸氧味审
  • E．胸腔穿刺排气糊总

• 患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑

  • A．原发性肾结石宣甘镇爆碑件仍仍迫
  • B．继发性肾结石坝然挪妖
  • C．高钙血症铸约惭赔
  • D．甲状旁腺功能亢进午饿愁庙
  • E．以上都不是堵仅今厅依怪剃晋

• 患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。为维持有效血药浓度，应该

  • A．首剂加倍剂量血蚀烤浑猜幸
  • B．缩短给药间隔哭鞠刺
  • C．增加药物剂量奶将救
  • D．按照药物t制定给药方案炼咐必菌涌抖枕
  • E．同服药酶抑制剂艇字切窝庄鸟酿

• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑

  • A．食管下端癌勤碑扮传脂饶普
  • B．食管憩室状例棕
  • C．反流性食管炎灯丰班弯爸
  • D．贲门失弛缓症和非习俊套址膀四羞
  • E．膈疝恳妈肚宅而工

• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是

  • A．吻合口出血逆抖乎抗俱者址苏
  • B．输入空肠袢梗阻步暑麦
  • C．输出空肠袢梗阻书电
  • D．十二指肠残端瘘道矩牵怕饶酒走
  • E．吻合口梗阻归跃昂刮搅