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• 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。治疗首选方剂是

  • A．小活络丹敬坏茅驱签晶虫肆幅
  • B．羌活胜湿汤泥迅八幸岩赚制犯增
  • C．三妙丸答毙斜叶
  • D．薏苡仁汤谊迁秋悔推瓦
  • E．独活寄生汤费合

• 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是

  • A．急性肾小球肾炎烦我齐
  • B．IgA肾病身厂驾句摩饥饭
  • C．薄基底膜肾病针浓育明尖今铸书朗
  • D．肾炎性肾病综合征肉少
  • E．急进性肾小球肾炎算割样宙

• 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA的靶抗原成分是

  • A．髓过氧化酶合疼
  • B．丝氨酸蛋白酶梁插华醋咳
  • C．乳铁蛋白伶民春
  • D．磷酸激酶胡宴挨
  • E．组蛋白酶垃谨领件采踏呆舌

• 患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×10／L，Hb92g／L，PLT73×10／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。该病例应首先考虑为

  • A．幼年类风湿关节炎衬黄纵签竭驶米括
  • B．系统性红斑狼疮关演帜马
  • C．过敏性紫癜翠嫩耍它烈享邀庆
  • D．链球菌感染后肾小球肾炎松征
  • E．白血病朴掌

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是

  • A．颜色转棕褐色伴脱屑违岩东武拐拣虏鹿饥
  • B．颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退遍有懂辩魂资垦金称
  • C．疹退脱皮后色素沉着飞蓬窑镰巴虾祖杏昌
  • D．颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑二禾吞纲糟录杠仆车
  • E．颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮箱冤萄盘兔虏候够

• 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

  • A．颅内小血呢芳弟著伙固风妹
  • B．结核性脑膜炎忙勿矛俩宽左
  • C．颅内肿瘤菌演芝江怎
  • D．中毒性细菌性痢疾逗砖内铜谷雅宙
  • E．化脓性脑膜炎盘温

• 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是

  • A．强直性脊柱炎足重斑性堆够感
  • B．关节严重畸形嘉劳责稻杏慰绒烈
  • C．视力障碍岩响
  • D．慢性肝硬化订边胆直宫手
  • E．严重肾损伤其缠稻遵猾喇

• 患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10／L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗

  • A．糖皮质激素低腊导错杏娘
  • B．非甾体类抗炎药朗垂缴军
  • C．病情缓解抗风湿药菜默鼠北绵
  • D．静脉注射丙种球蛋白怠白
  • E．抗肿瘤坏死因子单克隆抗体铜罩矮

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病最合适的治疗是

  • A．口服琥乙红霉素诵神问
  • B．青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天天凑贪
  • C．华素片含喉片，每天3次做静沿圈
  • D．静脉注射免疫球蛋白妻篇型
  • E．以上选项均不对防贺悦耻树七

• 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人应做的紧急检查是

  • A．血红蛋白及红细胞分类融像阅
  • B．白细胞计数及分类稿岗更殊
  • C．腹部B超收蒙那装栗悄
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  • E．血清淀粉酶夜凑计存失慕川