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• 男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×10／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×10／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是

  • A．猩红热划顷行后引差销
  • B．金黄色葡萄球菌败血症非难晋别州字北地
  • C．传染性单核细胞增多症甘暑算昨重
  • D．幼年性类风湿性关节炎剩温税糖尘叔
  • E．川崎病服区困轧送几融盛

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本患儿何时可以上学

  • A．患儿隔离到体温正常妄瓜肌岁轧使换
  • B．隔离到患儿身上皮疹消失毅被次貌
  • C．隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止捐择亦
  • D．隔离到血白细胞计数正常页搭姻纺仅柔
  • E．用药2周，可以上学进吨界锣党秩榴累

• 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA的靶抗原成分是

  • A．髓过氧化酶予牵七符追
  • B．丝氨酸蛋白酶浴凤贴润臣
  • C．乳铁蛋白奖面绒效叉妇
  • D．磷酸激酶赏牺千语挺咸桨欧
  • E．组蛋白酶鼓屑诞先矩角

• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。首选的药物治疗是

  • A．异烟肼族专狼斜
  • B．泼尼松陷机宙敌绣悟拥闲躬
  • C．大剂量丙种球蛋白仇谋停峡六
  • D．维生素C疮鸡街肯区拿
  • E．阿司匹林应窜

• 患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10／L，尿常规检查正常。为排除风湿热，应做下列哪项检查

  • A．X线胸片春宇怕烤言冈又
  • B．肺功能驴灯颠征件
  • C．心电图刷催越盈援
  • D．头颅CT蚊打芝槐丘盆耳
  • E．心脏超声和血ASO检测虫台等薯瓜

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。此时治疗的首选

  • A．用20％的甘露醇丝瞧娱守陈虽岗扫
  • B．静脉应用肝素猛垒揭饲大
  • C．用低分子右旋糖酐泥罪惩决
  • D．用5％的碳酸氢钠敲住职亲膀哪株
  • E．山莨菪碱静脉注射姨烂宵染坊

• 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是

  • A．尿常规检查设粥迟
  • B．血培养俭旺顽复赚茂改认
  • C．尿培养刘屑疯哪渔榆
  • D．肝功能检查桂阳许由肠
  • E．肾功能检查休待

• 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。该病儿入院后首先应做的检查是

  • A．血常规、血培养董稀审扩皇从
  • B．脑脊液检查涉袭轮笛陷
  • C．大便常规及培养锄树虾泼
  • D．乙型脑炎特异性IgM甚性整
  • E．脑电图企徐掘

• 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是

  • A．有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等委猎悠吸览
  • B．有无不洁饮食史或腹泻病人接触史典色非春解吗允白理
  • C．当地有无疟疾流行局肌轮
  • D．当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类鸽陵际
  • E．居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史衰志挎笔

• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要

  • A．静脉用肝素甩灰时
  • B．立即用地西泮纸域躁允担
  • C．静脉用抗生素询豪贫廉漫
  • D．用血管扩张剂译猛拖挽炉势迈恳谷
  • E．用低分子右旋糖酐图凶数填谎灰