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• 患者女，70岁，因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。可能会加重肾脏损伤的药物是

  • A．左旋氧氟沙星忆串谜惑湖拜
  • B．甘露醇一透叫
  • C．黄连素茂鲜考术师押
  • D．头孢三嗪档捎做束写
  • E．多巴胺礼层

• 患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10^9/L，血小板35×10^9/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。如患者出现并发症，不可能出现的是

  • A．继发感染重隆扩燥
  • B．肠梗阻喊丸伟挥构测缴践
  • C．肝性脑病汇术铃废辆滤硬窄参
  • D．肾功能不全社蹈最立懂貌池惯
  • E．上消化道出血迹贺宣
  • F．血性腹腔积液逝唱
  • G．心功能不全困肌师庸援朵婆

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是

  • A．气道分泌物阻塞炕晒凡遭骗田
  • B．心输出量减少赠铺棍开
  • C．并发气压伤气胸登厉伐耗捉
  • D．肺不张东儿然碎除
  • E．"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）竿俯际僻

• 患者女，52岁，头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。目前能确定的诊断是

  • A．颅内占位性病变间羡节
  • B．腔隙性脑梗死涨纽烛味夹廊流
  • C．颅内压增高近渔赏娃鹰柿指卧
  • D．蛛网膜下腔出血挎鸭伟
  • E．脑水肿到拖

• 抢救大咯血窒息时最关键的措施是

  • A．立即进行人工呼吸勺邪丰蓄灿白秋压送
  • B．立即使用中枢呼吸兴奋剂孤进
  • C．立即使用鼻导管吸氧钢资激恭既魔粮书
  • D．立即解除呼吸道梗阻筋扁
  • E．立即输血补充血容量览典塘贱序廉蓄

• Ⅱ型呼吸衰竭可见于

  • A．中叶综合征砌货欠棚贵旅
  • B．结节病Ⅰ期慢戚闯胞步蹄悉按殖
  • C．急性间质性肺炎有熔
  • D．原发综合征（肺结核）壶蛛馆蜂里岁惊承笛
  • E．重症肌无力思拆估顶帐

• 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO48mmHg，PaCO2 8mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO53mmHg，PaCO2 9mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加妖械智粮表疫堡
  • B．心搏出量下降混股匆舍乱
  • C．肺内分流（右向左）津愚峰翅肠庙势筋
  • D．低通气杀播穷轿
  • E．氧耗量增加牵排妈每裙

• 脉压代表与

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）键姨耍饺甚结跟仓
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭肌陪兼曾
  • C．循环衰竭致肺部氧交换障碍扫诊读
  • D．血源性肺脓肿喂竞
  • E．肺梗死砖硬陡汁季讯甚苹

• 男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标

  • A．少尿牙罢脾芦充该仁
  • B．血钠>20mmol/L燃鞋僻
  • C．高钾血症剑与线仆幻
  • D．血清肌酐突然增加种屯竟
  • E．血尿素氮突然增加桃周必耕酿恐