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• 男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现，钡剂进入400ml后不能灌入，钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断

  • A．小肠扭转特怎季隙
  • B．乙状结肠扭转肥齐艇然磨蜻皆
  • C．乙状结肠癌并梗阻色有目欠软激赠抢
  • D．直肠癌并梗阻忌继
  • E．粘连性肠梗阻裙赤惯兽悼婚弊冻钥

• 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是

  • A．直接切开引流同御维欢副替舰
  • B．穿刺抽出脓液燕腿齐辆分跟
  • C．MRI册卜赢
  • D．B型超声波检查寄驰
  • E．CT检查备饭饼妙

• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助

  • A．有无转移性右下腹疼痛悟驰
  • B．有无发热乔晋菌僚涝苏
  • C．有无黄疸、浮肿、尿黄等疗腊顺轰写轰猴朽
  • D．有无排便习惯和性状的改变盯策乙室
  • E．有无恶心、呕吐新藏茂

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是

  • A．放疗也弱僵炮响户
  • B．内分泌治疗秤临毁犯腿耳仙
  • C．免疫治疗枪该别
  • D．生物治疗伙谅析庭
  • E．抗感染治疗字咬逮吐科云孕穗

• 患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

  • A．拔管时胃体黏膜撕裂竞漆泊唯
  • B．急性胃黏膜病变宏薯枪愧莲
  • C．并发胆道出血蹄橡披历兔丛侨鉴
  • D．十二指肠溃疡出血第娇顺占得英银季卷
  • E．应激性溃疡咱他草婚喘块而雀臣

• 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该病人手术前应采取的正确护理措施是

  • A．术前3天进少渣饮食重畅想食
  • B．排便时可看报以放松心情射症赢葵
  • C．坐浴时水温以30℃为宜好趁列顶
  • D．可以喝咖啡但不能饮酒秧父辜纯同爷之隐
  • E．内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤钓翠

• 患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）。此时，最有诊断价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定裳丧
  • B．血清淀粉酶测定杏齿示垂歉具阴销
  • C．白细胞计数和分类苗年了街牲配炒哨
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定纷导店毒锈骆教召
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定家二威暗凶

• 患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．原发性肝细胞癌你勉周途捏
  • B．胆管癌策化粘
  • C．胆总管结石谨宇叮扒但
  • D．胰头癌驳胸
  • E．胆道蛔虫症佣彼忍弹权

• 男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者最可能的诊断是

  • A．结肠腺癌沿樱俱兼
  • B．结肠黏液腺癌杯御颠膝屿裙夺锅啦
  • C．结肠鳞状细胞癌狠膨出极
  • D．结肠印戒细胞癌驼繁歉
  • E．结肠腺鳞癌请桶巨缓寺

• 女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是

  • A．乙状结肠镜检查关纱红叼角
  • B．纤维结肠镜检查累她哥备秀诞永朴辞
  • C．肠示造影绢惧据食勒齐
  • D．肛门指检款起范乓
  • E．立位腹部平片补窗驴