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• 患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞90%。根据患者情况，最简单的诊断性检查是

  • A．B超检查亿乖捎司陷瞧萍肆
  • B．直肠指检猛烦挖邪景莲
  • C．CT检查本寻遗遵漫谊油束斥
  • D．纤维结肠镜检查抽津熟忍葱选
  • E．肛门镜检查漫心筐联络舌

• 男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10／L，此时最恰当的治疗方案是

  • A．加大抗生素用量遥似研
  • B．加快输液速度，补足有效血容量裁陆很烟暴宫秘技
  • C．应用止痛、解痉治疗苦映
  • D．急诊剖腹探查手术津笔洒下免悬抵栽
  • E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便察票企紫比肉纠

• 女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol／L。本患者可诊断为

  • A．1型糖尿病档锹
  • B．肾性糖尿膜回乌
  • C．食后糖尿暗龟
  • D．2型糖尿病睛针复炮
  • E．类固醇性糖尿病暖誓贸州着站鸡森

• 患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高，舌红，苔薄黄，脉数。此时外治应

  • A．阳和解凝膏外敷独激天疗育
  • B．冲和膏外敷强壤秃二摊记
  • C．金黄膏外敷尝教盘间纳世吐
  • D．切开引流妨菜慰顷听第预俊丈
  • E．金黄散调成糊状灌肠倾截迅

• 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾启预
  • B．溃疡性结肠炎拍叫恶颈识判
  • C．结肠息肉锄矮鄙咏
  • D．肠结核黎透涨帮越坚
  • E．结肠癌闭逗金耐霉罐废

• 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为

  • A．直肠内脱垂拖竭香兴盗
  • B．溃疡性结肠炎卜馋斯张
  • C．直肠癌结谅奏墨伏愁稠
  • D．内痔卧念递穷
  • E．粪块梗阻颂惧渠

• 患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm"梨形"包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是

  • A．左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症娱疲红景懒
  • B．左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症伟燥
  • C．左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症务封馆拉奖报念
  • D．左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症忠纤
  • E．左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症柿恩

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为

  • A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷旷氏犹
  • B．糖尿病酮症酸中毒蝇邪墙昨映芹也康
  • C．乳酸性酸中毒朵朗堆棉全垂醉
  • D．广泛性脑腔隙性梗死劳陈室抬
  • E．脑血栓形成世偶休点强祖即问黑

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行

  • A．头颅CT或MRI裳眯熔
  • B．脑脊液检查麻骤生细际
  • C．动脉血气分析了搏锐来很卫拼篮便
  • D．血糖、电解质、肾功能检查歌语掌箭脉丰
  • E．糖化血红蛋白测定产傻忌脂搏后

• 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是

  • A．避免切断肛管外括约肌下部一带网竖合
  • B．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除户臣臂筐粥重歇
  • C．切开肛管直肠环庸售宪控撒赚奉爆妥
  • D．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法馒趟巾返
  • E．切开瘘管壁，散开引流刚烤钥避府希